Bagi kebanyakan rakyat Malaysia, makanan tanpa cili terasa kurang lengkap. Sambal, cili padi dan kuah pedas menjadi sebahagian daripada hidangan harian. Menariknya, beberapa kajian besar di Amerika Syarikat, China dan Itali mendapati orang yang kerap makan cili mempunyai risiko kematian yang lebih rendah. Namun, adakah ini bermakna cili memanjangkan umur?
Artikel ini meneliti kajian kohort dan meta-analisis tentang hubungan antara pengambilan cili dan risiko kematian, serta had bukti tersebut.
Kajian Kohort di China
Setengah juta peserta. Satu kajian kohort berasaskan populasi dalam China Kadoorie Biobank mengikuti 199,293 lelaki dan 288,082 wanita berumur 30 hingga 79 tahun dari 10 kawasan di China [1]. Kekerapan makan makanan pedas dilaporkan sendiri sekali pada permulaan kajian [1].
Dapatan. Dalam tempoh susulan median 7.2 tahun, berbanding mereka yang makan makanan pedas kurang daripada sekali seminggu, nisbah bahaya kematian ialah [1]:
| Kekerapan makan makanan pedas | Nisbah bahaya kematian |
|---|---|
| 1 atau 2 hari seminggu | 0.90 |
| 3 hingga 5 hari seminggu | 0.86 |
| 6 atau 7 hari seminggu | 0.86 |
Mereka yang makan makanan pedas 6 atau 7 hari seminggu mempunyai pengurangan risiko relatif kematian sebanyak 14% [1]. Hubungan songsang ini lebih kuat dalam kalangan yang tidak minum alkohol [1]. Hubungan songsang juga diperhatikan bagi kematian akibat kanser, penyakit jantung iskemia dan penyakit pernafasan [1].
Kajian Kohort di Amerika Syarikat
Satu kajian menggunakan data NHANES III, sampel wakil orang dewasa Amerika Syarikat, melibatkan 16,179 peserta [2]. Dalam tempoh susulan median 18.9 tahun [2]:
-
Kematian keseluruhan bagi peserta yang makan cili merah pedas ialah 21.6%, berbanding 33.6% bagi yang tidak makan.
-
Selepas pelarasan faktor demografi, gaya hidup dan klinikal, nisbah bahaya ialah 0.87, iaitu pengurangan 13% dalam bahaya kematian.
-
Trend yang serupa tetapi tidak signifikan diperhatikan bagi kematian akibat penyakit vaskular.
Kajian Kohort di Itali
Satu kajian Moli-sani di Itali melibatkan 22,811 lelaki dan wanita [3]. Dalam tempoh susulan median 8.2 tahun, berbanding mereka yang tidak atau jarang makan cili, mereka yang makan cili lebih 4 kali seminggu mempunyai [3]:
-
Nisbah bahaya 0.77 bagi kematian keseluruhan.
-
Nisbah bahaya 0.66 bagi kematian akibat penyakit kardiovaskular.
-
Nisbah bahaya 0.56 bagi kematian akibat penyakit jantung iskemia.
-
Nisbah bahaya 0.39 bagi kematian akibat penyakit serebrovaskular.
Hubungan ini bebas daripada faktor risiko kardiovaskular atau pematuhan kepada diet Mediterranean [3]. Penanda biologi penyakit kardiovaskular yang diketahui hanya menerangkan sebahagian kecil hubungan ini [3].
Meta-Analisis: Menggabungkan Kajian
Pengurangan 12%. Satu meta-analisis empat kajian kohort prospektif dari Amerika Syarikat, China, Itali dan Iran melibatkan 564,748 orang dewasa [4]. Berbanding yang tidak kerap makan makanan pedas, pengguna tetap mempunyai risiko kematian keseluruhan 12% lebih rendah [4]. Risiko kematian akibat penyakit jantung turut berkurang, tetapi tidak bagi kematian akibat gangguan serebrovaskular [4].
Kanser juga. Satu lagi meta-analisis menggabungkan empat kajian yang sama dan mendapati pengambilan cili dikaitkan dengan risiko lebih rendah bagi kematian keseluruhan (nisbah bahaya 0.87), kematian kardiovaskular (0.89) dan kematian kanser (0.92) [5].
Dapatan serupa. Meta-analisis lain melaporkan nisbah bahaya 0.87 bagi kematian keseluruhan, 0.83 bagi kematian kardiovaskular dan 0.92 bagi kematian kanser, tetapi tiada perbezaan signifikan bagi strok [6]. Satu meta-analisis lain melaporkan nisbah risiko 0.75 bagi kematian keseluruhan, tetapi dengan heterogeniti yang sangat tinggi antara kajian [7].
Had Bukti yang Penting
Walaupun keputusan ini kelihatan konsisten, beberapa had perlu difahami:
Hanya empat kajian. Kesemua meta-analisis di atas bergantung kepada empat kajian pemerhatian yang sama [4] [6]. Pengkaji menyeru kajian lanjut dalam populasi yang berbeza untuk mengesahkan hubungan ini [4].
Tiada panduan jumlah. Satu meta-analisis menyatakan cara dan jumlah pengambilan cili berbeza-beza antara kajian, dan data tidak mencukupi untuk menetapkan strategi pengambilan yang optimum [6].
Hubungan, bukan sebab. Kajian kohort hanya menunjukkan hubungan. Kajian di China mengambil kira faktor risiko lain, tetapi pengambilan makanan pedas hanya dilaporkan sendiri sekali pada permulaan kajian [1].
Gambaran keseluruhan tidak jelas. Satu ulasan payung terhadap 11 ulasan sistematik menyimpulkan kesan kesihatan makan makanan pedas dan cili masih tidak jelas [8]. Ulasan ini mendapati hubungan songsang dengan kematian dan penyakit kardiovaskular, tetapi hubungan langsung dengan kanser esofagus, perut dan pundi hempedu [8]. Ciri dan konteks kawasan dunia dan populasi yang berbeza perlu diambil kira dengan teliti [8].
Apa Maknanya untuk Rakyat Malaysia?
Kajian menunjukkan pengambilan cili secara tetap dikaitkan dengan risiko kematian yang lebih rendah dalam beberapa populasi. Namun, belum ada kajian kohort serupa dalam populasi Malaysia dalam kajian yang dirujuk, dan hubungan dengan kanser saluran penghadaman memerlukan perhatian. Cili boleh menjadi sebahagian daripada diet seimbang, tetapi bukan pengganti gaya hidup sihat.
Bagi yang menanam cili sendiri di rumah, gunakan hanya racun perosak berdaftar dengan Lembaga Racun Makhluk Perosak dan ikut arahan label jika racun perosak diperlukan. Dapatkan nasihat Jabatan Pertanian dan MARDI tentang cara menanam cili dengan betul.
Kesimpulan
Kajian kohort besar di China, Amerika Syarikat dan Itali, melibatkan lebih setengah juta orang, mendapati pengambilan cili secara tetap dikaitkan dengan risiko kematian keseluruhan yang lebih rendah, sekitar 12 hingga 14%. Hubungan juga diperhatikan bagi kematian akibat penyakit jantung. Namun, bukti ini datang daripada hanya empat kajian pemerhatian, tidak membuktikan sebab dan akibat, dan tidak memberikan panduan jumlah. Ulasan payung turut mendapati kesan kesihatan cili secara keseluruhan masih tidak jelas.
Penafian kesihatan: Artikel ini untuk pengetahuan umum berdasarkan ringkasan kajian dan bukan nasihat perubatan. Sila rujuk doktor atau pakar pemakanan untuk keadaan kesihatan anda.
Rujukan
[1] J. Lv, L. Qi et al. (2015). Consumption of spicy foods and total and cause specific mortality: population based cohort study. The BMJ. DOI: 10.1136/bmj.h3942. https://consensus.app/papers/details/14cb0d13f5155614ad259a394c5092b3/
[2] Mustafa Chopan and B. Littenberg (2017). The Association of Hot Red Chili Pepper Consumption and Mortality: A Large Population-Based Cohort Study. PLoS ONE. DOI: 10.1371/journal.pone.0169876. https://consensus.app/papers/details/05ba9907f3495e0ebc25277fe12ac1f7/
[3] M. Bonaccio, A. Di Castelnuovo et al. (2019). Chili Pepper Consumption and Mortality in Italian Adults. Journal of the American College of Cardiology. DOI: 10.1016/j.jacc.2019.09.068. https://consensus.app/papers/details/bad79e78eceb51e98cfeb4334fd4ff68/
[4] R. Ofori-Asenso, M. Mohsenpour et al. (2021). Association of Spicy Chilli Food Consumption With Cardiovascular and All-Cause Mortality: A Meta-Analysis of Prospective Cohort Studies. Angiology. DOI: 10.1177/0003319721995666. https://consensus.app/papers/details/c7210be201b0509e896b83ab9eeb8d80/
[5] Li-Li Yang, Jia-Hong Sun et al. (2022). Chili pepper intake and all-cause and disease-specific mortality. International journal for vitamin and nutrition research. Internationale Zeitschrift fur Vitamin- und Ernahrungsforschung. Journal international de vitaminologie et de nutrition. DOI: 10.1024/0300-9831/a000746. https://consensus.app/papers/details/066dd51759355ee0800a007a96b14ecb/
[6] Manpreet Kaur, B. Verma et al. (2021). Association of pepper intake with all-cause and specific cause mortality – A systematic review and meta-analysis. American Journal of Preventive Cardiology. DOI: 10.1016/j.ajpc.2021.100301. https://consensus.app/papers/details/eab1dd2ba656552d84e084d72b8b5bf1/
[7] N. Yamani, Adeena Musheer et al. (2021). Meta-analysis evaluating the impact of chili-pepper intake on all-cause and cardiovascular mortality: A systematic review. Annals of Medicine and Surgery. DOI: 10.1016/j.amsu.2021.102774. https://consensus.app/papers/details/3fa8bb29225c5393a52bf3ee35a31822/
[8] Zhi-Min Ao, Zongyu Huang, and Hong Liu (2022). Spicy Food and Chili Peppers and Multiple Health Outcomes: Umbrella Review. Molecular Nutrition & Food Research. DOI: 10.1002/mnfr.202200167. https://consensus.app/papers/details/3c578e8dc02759e09f8fe1f74f33f490/
Kata Kunci
cili dan kesihatan, cili, panjang umur, kajian kohort, kapsaisin
