Rakyat Malaysia terkenal dengan kegemaran makanan pedas. Sambal belacan, cili padi, kari pedas dan asam pedas merupakan sebahagian daripada identiti kulinari kita. Sebatian utama yang memberi rasa pedas dalam cili ialah kapsaisin, yang dikatakan mempunyai potensi manfaat kesihatan [1]. Tetapi adakah makanan pedas benar-benar baik untuk kesihatan, atau adakah ia membawa risiko? Artikel ini meneliti bukti dari kedua-dua sisi.
Makanan Pedas dan Kematian
Dua kajian kohort besar mendapati perkaitan antara pengambilan makanan pedas dengan risiko kematian yang lebih rendah.
China Kadoorie Biobank melibatkan hampir 490,000 orang dewasa dari 10 kawasan di China [2]. Kadar kematian mutlak ialah 6.1, 4.4, 4.3 dan 5.8 kematian bagi setiap 1,000 tahun-orang bagi mereka yang makan makanan pedas kurang sekali seminggu, 1–2, 3–5, dan 6–7 hari seminggu [2]. Selepas pelarasan faktor risiko lain, nisbah bahaya kematian bagi kumpulan 6–7 hari seminggu ialah 0.86 berbanding kumpulan kurang sekali seminggu [2].
NHANES III di Amerika Syarikat mengikuti 16,179 orang dewasa dengan tempoh susulan median 18.9 tahun [3]. Kematian keseluruhan ialah 21.6% bagi mereka yang makan cili merah pedas berbanding 33.6% bagi yang tidak [3]. Selepas pelarasan, pengambilan cili dikaitkan dengan pengurangan 13% risiko kematian [3].
Kajian Golestan di Iran juga mendapati pengambilan lada hitam atau cili dikaitkan dengan risiko kematian keseluruhan yang lebih rendah (HR 0.91) [4].
Cili dan Berat Badan
Satu kajian prospektif menggunakan data China Health and Nutrition Survey mengikuti 12,970 orang dewasa selama median 9 tahun [5]. Selepas pelarasan umur, jantina, tenaga, lemak, merokok, alkohol dan aktiviti fizikal, nisbah bahaya berat badan berlebihan/obesiti ialah [5]:
| Pengambilan cili (g/hari) | Nisbah bahaya |
|---|---|
| 0 | 1.00 |
| 1–20 | 0.81 |
| 20.1–50 | 0.77 |
| ?50.1 | 0.73 |
Ini menunjukkan perkaitan songsang antara pengambilan cili dengan kejadian berat badan berlebihan/obesiti [5].
Tetapi Ada Dapatan yang Bertentangan
Tidak semua kajian menyokong. Kajian Guangzhou Biobank melibatkan 30,325 peserta berumur 50 tahun ke atas [6]. Berbanding tidak makan makanan pedas, mereka yang makan 5–7 hari seminggu mempunyai [6]:
BMI lebih tinggi
Lilitan pinggang dan nisbah pinggang-pinggul lebih tinggi
Tekanan darah sistolik dan diastolik lebih tinggi
Gula darah puasa dan trigliserida lebih tinggi
Kolesterol HDL lebih rendah
Dalam erti kata lain, kajian ini mendapati makanan pedas dikaitkan dengan profil faktor risiko kardiovaskular yang kurang baik pada warga emas China [6]. Ini bercanggah dengan kajian China Health and Nutrition Survey yang mengaitkan cili dengan risiko obesiti lebih rendah.
Kanser Saluran Pencernaan: Isu yang Perlu Diambil Serius
Satu ulasan payung yang meneliti 11 ulasan sistematik dan meta-analisis dengan 27 dapatan memberikan gambaran lebih seimbang [1]:
Perkaitan negatif (baik): metabolisme, kematian dan penyakit kardiovaskular.
Perkaitan langsung (buruk): kanser esofagus, kanser gaster dan kanser pundi hempedu.
Analisis dos-tindak balas menunjukkan hubungan tidak linear yang signifikan antara risiko kanser gaster dan pengambilan kapsaisin.
Pengkaji menyatakan kesan kesihatan makanan pedas dan cili secara keseluruhannya masih tidak jelas, dan ciri serta konteks kawasan dan penduduk yang berbeza perlu dipertimbangkan [1]. Mereka juga menyatakan pengambilan makanan pedas biasanya selamat [1].
Adakah Cili Menyebabkan Umur Panjang?
Penting untuk memahami bahawa semua kajian tentang cili dan kematian ialah kajian pemerhatian. Satu surat kepada jurnal kardiologi berhujah bahawa bukti tidak mencukupi untuk menyokong hubungan sebab-akibat antara pengambilan cili dan kematian [7].
Beberapa sebab perlu berhati-hati:
1. Pengambilan dilaporkan sendiri dan biasanya diukur sekali sahaja.
2. Makanan pedas datang bersama hidangan lain yang mungkin tinggi minyak, garam atau santan.
3. Konteks budaya berbeza. Dapatan di China atau Amerika tidak semestinya terpakai sepenuhnya kepada pola makan di Malaysia.
Keselamatan Cili Kering di Pasaran
Selain kesan kapsaisin, kualiti cili kering juga penting. Kajian rempah diproses di Pulau Pinang, termasuk cili kering, mendapati pencemaran aflatoksin dan okratoksin A dalam banyak sampel, dengan sebahagiannya melebihi had yang dibenarkan di Malaysia [8]. Kajian lain di Pulau Pinang mengesan kulat penghasil mikotoksin dalam sampel cili kering, pes cili dan serbuk cili [9]. Topik ini dibincangkan lebih lanjut dalam artikel keselamatan rempah dalam siri ini.
Panduan Praktikal
Nikmati makanan pedas secara sederhana jika ia sesuai dengan perut anda.
Perhatikan apa yang dimakan bersama cili. Sambal goreng berminyak atau kari bersantan pekat mempunyai kesan berbeza daripada cili segar dalam ulam atau sup.
Individu dengan masalah gastrik, refluks atau ulser perlu berbincang dengan doktor tentang toleransi makanan pedas.
Jangan gunakan cili sebagai strategi utama menurunkan berat badan. Bukti bercampur.
Beli cili kering dan serbuk cili daripada sumber dipercayai, simpan di tempat kering dan buang jika berkulat.
Kesimpulan
Kajian kohort besar di China, Amerika Syarikat dan Iran mengaitkan pengambilan makanan pedas atau cili dengan risiko kematian lebih rendah, dan satu kajian China mengaitkan cili dengan risiko obesiti lebih rendah. Namun, kajian Guangzhou mendapati makanan pedas dikaitkan dengan profil risiko kardiovaskular yang kurang baik, dan ulasan payung mendapati perkaitan dengan kanser esofagus, gaster dan pundi hempedu. Bukti belum membuktikan sebab-akibat. Makanan pedas boleh dinikmati secara sederhana sebagai sebahagian diet seimbang.
Penafian kesihatan: Artikel ini untuk pengetahuan umum sahaja dan bukan nasihat perubatan. Bukti yang dibincangkan kebanyakannya kajian pemerhatian. Rujuk doktor jika anda mempunyai masalah pencernaan atau kebimbangan tentang risiko kanser.
Rujukan
[1] Zhi-Min Ao et al. (2022). Spicy Food and Chili Peppers and Multiple Health Outcomes: Umbrella Review. Molecular Nutrition & Food Research. DOI: 10.1002/mnfr.202200167.
[2] J. Lv et al. (2015). Consumption of spicy foods and total and cause specific mortality: population based cohort study. The BMJ. DOI: 10.1136/bmj.h3942.
[3] Mustafa Chopan et al. (2017). The Association of Hot Red Chili Pepper Consumption and Mortality: A Large Population-Based Cohort Study. PLoS ONE. DOI: 10.1371/journal.pone.0169876.
[4] Maryam Hashemian et al. (2019). Turmeric, Pepper, Cinnamon, and Saffron Consumption and Mortality. Journal of the American Heart Association: Cardiovascular and Cerebrovascular Disease. DOI: 10.1161/jaha.119.012240.
[5] Zu-Min Shi et al. (2017). Chilli consumption and the incidence of overweight and obesity in a Chinese adult population. International Journal of Obesity. DOI: 10.1038/ijo.2017.88.
[6] Yu Zhang et al. (2022). Association between spicy foods consumption and cardiovascular disease risk factors: Guangzhou Biobank Cohort Study. BMC Public Health. DOI: 10.1186/s12889-022-13697-6.
[7] N. K. Zawadzki et al. (2020). There is Insufficient Evidence to Support a Causal Relationship Between Chili Pepper Consumption and Mortality. Journal of the American College of Cardiology. DOI: 10.1016/j.jacc.2020.01.059.
[8] N. Ali et al. (2015). Natural occurrence of aflatoxins and ochratoxin A in processed spices marketed in Malaysia. Food Additives & Contaminants: Part A. DOI: 10.1080/19440049.2015.1011712.
[9] Syamila Nordin et al. (2022). Prevalence, Identification and Mycotoxigenic Potential of Fungi in Common Spices Used in Local Malaysian Cuisines. Foods. DOI: 10.3390/foods11172548.
