Pisang sering dianggap “buah manis” yang perlu dielakkan oleh pesakit diabetes. Namun, kajian menunjukkan kesan pisang terhadap gula darah tidak semudah itu. Tahap kematangan, cara memasak, varieti dan masa makan semuanya memainkan peranan. Malah, dapatan kajian tentang perkara ini juga bercampur.
Artikel ini meneliti kajian tentang indeks glisemik pisang, kesan kematangan dan apa yang dikatakan kajian tentang pisang bagi pesakit diabetes.
Dari Kanji kepada Gula
Satu kajian menjelaskan bahawa dalam pisang yang belum masak sepenuhnya, kanji membentuk 80 hingga 90% daripada kandungan karbohidrat [1]. Apabila pisang masak, kanji ini bertukar menjadi gula bebas [1].
Kajian terhadap pisang di pasaran runcit menyokong perkara ini [2]. Serat yang diukur dengan kaedah terkini adalah kira-kira 18 g/100 g dalam pisang mentah, menurun kepada 4 hingga 5 g/100 g dalam pisang masak dan kira-kira 2 g/100 g dalam pisang terlalu masak [2]. Fruktosa, glukosa dan jumlah gula meningkat dengan ketara dari peringkat mentah ke masak [2].
Pisang Mengkal vs Pisang Terlalu Masak
Kajian pesakit diabetes jenis 2. Sepuluh pesakit diabetes jenis 2 makan 120 g pisang kurang masak, 120 g pisang terlalu masak atau 40 g roti putih pada hari berbeza [1]. Indeks glisemik (GI) pisang kurang masak ialah 43, manakala pisang terlalu masak ialah 74 [1]. Kedua-dua jenis pisang menghasilkan tindak balas gula darah yang jauh lebih rendah berbanding roti putih [1].
Dapatan bercanggah. Namun, satu kajian lain terhadap tujuh pesakit diabetes yang belum dirawat mendapati tindak balas glukosa, insulin dan glukagon berubah sedikit sahaja mengikut tahap kematangan pisang [3]. Tindak balas glukosa selepas makan pisang adalah 41 hingga 51% daripada tindak balas selepas mengambil glukosa tulen [3].
Kajian di Nigeria. Kajian terhadap 59 orang dewasa di Nigeria yang makan empat jenis pisang masak mendapati GI melebihi 70, iaitu dalam kategori tinggi [4]. Pengkaji menyimpulkan pisang masak kurang sesuai bagi pesakit diabetes yang ingin mencapai kawalan metabolik yang baik [4].
Perbezaan dapatan ini menunjukkan varieti, tahap kematangan dan kaedah kajian mempengaruhi keputusan.
Cara Memasak Juga Penting
Kajian makmal di Thailand terhadap pisang Nam-wa mendapati glukosa yang cepat dan perlahan tersedia meningkat seiring dengan kematangan [5]. Merebus pisang mengurangkan anggaran GI dengan ketara (34 hingga 56), manakala memanggang tidak memberikan perubahan yang ketara [5]. Pengkaji menyimpulkan merebus merupakan cara memasak yang lebih baik untuk merendahkan GI pisang [5]. Ini merupakan ujian makmal dan belum diuji pada manusia.
Varieti Berbeza, GI Berbeza
Kajian terhadap sebelas varieti pisang mendapati kanji rintang yang lebih tinggi (39% berat kering) dan GI yang lebih rendah (45 hingga 50%) dalam varieti Kaveri Saba dan Monthan [6]. Ini menunjukkan tidak semua pisang memberikan kesan yang sama terhadap gula darah.
Makan Pisang Setiap Hari
Satu kajian rintis memberikan 250 atau 500 g pisang setiap hari untuk sarapan kepada 30 subjek kolesterol tinggi dan 15 pesakit diabetes jenis 2 selama 12 minggu [7].
Dapatan [7]:
-
Dalam kumpulan kolesterol tinggi, gula darah puasa menurun dengan ketara selepas empat minggu.
-
Nisbah kolesterol LDL kepada HDL juga menurun.
-
Dalam pesakit diabetes, perubahan gula darah dan profil lipid tidak signifikan secara statistik.
-
Namun, paras adiponektin meningkat dengan ketara dalam pesakit diabetes.
Pengkaji menyimpulkan pengambilan pisang sebanyak 250 g sehari tidak memudaratkan pesakit diabetes dan subjek kolesterol tinggi, tetapi menegaskan dapatan ini perlu disahkan dengan kumpulan yang lebih besar [7].
Masa Makan Pisang
Satu kajian rawak membahagikan 54 orang dewasa berumur 41 hingga 60 tahun kepada tiga kumpulan, iaitu makan 120 g pisang semasa sarapan, selepas makan malam, atau tidak makan pisang selama dua minggu [8]. Peserta memakai alat pemantau glukosa berterusan [8].
Lonjakan glukosa kurang berlaku dalam kumpulan yang makan pisang semasa sarapan berbanding kumpulan yang makan selepas makan malam atau tidak makan pisang langsung [8]. Glikoalbumin juga menurun dengan ketara dalam kumpulan sarapan [8].
Ringkasan Dapatan
| Faktor | Dapatan kajian |
|---|---|
| Kurang masak vs terlalu masak | GI 43 vs 74 [1] |
| Kematangan (kajian lain) | Tindak balas berubah sedikit [3] |
| Pisang masak (Nigeria) | GI melebihi 70 [4] |
| Direbus | Anggaran GI lebih rendah [5] |
| Dimakan semasa sarapan | Lonjakan glukosa kurang [8] |
Panduan Praktikal
-
Pilih pisang yang baru masak atau sedikit mengkal berbanding pisang yang terlalu masak dan berbintik coklat.
-
Kawal saiz hidangan, contohnya satu biji pisang sederhana sekali makan.
-
Makan pisang pada waktu pagi atau sebagai sebahagian sarapan.
-
Cuba pisang rebus sebagai alternatif kepada pisang goreng.
-
Elakkan pisang goreng bersalut tepung dan gula yang menambah kalori.
-
Pesakit diabetes perlu memantau gula darah dan berbincang dengan doktor atau pakar pemakanan.
-
Bagi yang menanam pisang sendiri, gunakan hanya racun perosak berdaftar dengan Lembaga Racun Makhluk Perosak dan ikut arahan label, dan patuhi tempoh selamat sebelum menuai.
-
Dapatkan nasihat Jabatan Pertanian dan MARDI tentang varieti pisang tempatan yang sesuai ditanam.
Kesimpulan
Kesan pisang terhadap gula darah bergantung pada tahap kematangan, varieti, cara memasak dan masa makan. Pisang kurang masak mempunyai GI lebih rendah dalam satu kajian, walaupun kajian lain mendapati perbezaannya kecil. Pisang masak di Nigeria pula mempunyai GI tinggi. Kajian rintis menunjukkan 250 g pisang sehari tidak memudaratkan pesakit diabetes, dan makan pisang semasa sarapan dikaitkan dengan lonjakan glukosa yang kurang. Pesakit diabetes boleh makan pisang secara sederhana dengan pemantauan yang betul.
Penafian kesihatan: Artikel ini untuk pengetahuan umum sahaja dan bukan nasihat perubatan. Pesakit diabetes perlu merujuk doktor atau pakar pemakanan sebelum mengubah diet.
Rujukan
[1] K. Hermansen, O. Rasmussen et al. (1992). Influence of Ripeness of Banana on the Blood Glucose and Insulin Response in Type 2 Diabetic Subjects. Diabetic Medicine. DOI: 10.1111/j.1464-5491.1992.tb01883.x. https://consensus.app/papers/details/130d099447a25f3595b0227b8c94a125/
[2] K. Phillips, Ryan C. McGinty et al. (2021). Dietary fiber, starch, and sugars in bananas at different stages of ripeness in the retail market. PLoS ONE. DOI: 10.1371/journal.pone.0253366. https://consensus.app/papers/details/c85a30fd8710544ebbbb5f5164c3acf5/
[3] Nacide Ercan, F. Nuttall et al. (1993). Plasma glucose and insulin responses to bananas of varying ripeness in persons with noninsulin-dependent diabetes mellitus. Journal of the American College of Nutrition. DOI: 10.1080/07315724.1993.10718362. https://consensus.app/papers/details/7da78ab0247a5a90bc9e9eebbcfcdf31/
[4] O. Adediran, I. Ogunlade et al. (2019). A Study of Blood Glucose Response Following Ingestion of Ripe Banana in Healthy and Diabetic Nigerian Adults. The Journal of Phytopharmacology. DOI: 10.31254/phyto.2019.8603. https://consensus.app/papers/details/a02822a6418458a5814f0c0a0de462d5/
[5] Sunitra Chaipai, Wantanee Kriangsinyot, and W. Srichamnong (2018). Effects of ripening stage and cooking methods on available glucose , resistant starch and estimated glycemic index of bananas ( Musa sapientum ; Nam-wa variety ). Unknown Journal. https://consensus.app/papers/details/b9fe97a810775fa3a7db26dc7ed87c46/
[6] Paramasivam Suresh Kumar, Shuprajhaa Thayumanavan et al. (2023). Comparing physico?chemical characteristics, antioxidant properties, glycemic response, and volatile profiles of eleven banana varieties. International Journal of Food Science & Technology. DOI: 10.1111/ijfs.16392. https://consensus.app/papers/details/abb8e752dae8550ebf1c5391783335de/
[7] R. Cressey, Warunee Kumsaiyai, and A. Mangklabruks (2014). Daily consumption of banana marginally improves blood glucose and lipid profile in hypercholesterolemic subjects and increases serum adiponectin in type 2 diabetic patients. Indian journal of experimental biology. https://consensus.app/papers/details/b5806d87e1e75c55a69be48a37565897/
[8] Mitsuko Itoh and Hiroyoshi Inoue (2023). The Effect of the Timing of Banana Intake on Postprandial Glucose Spike: Randomized Parallel-Group Comparison Study. Archives of Clinical Trials. DOI: 10.33425/2768-4598.1034. https://consensus.app/papers/details/2af6e1d0cde452428eb669093d23f79b/
Kata Kunci
khasiat pisang, pisang, gula darah, diabetes, indeks glisemik
