Belalai gajah juga digunakan secara tradisional untuk diabetes. Satu kajian oleh USM dan Hospital USM menyatakan Clinacanthus nutans digunakan secara meluas sebagai ubat tradisional untuk diabetes, dan dilaporkan mempunyai sifat hipoglisemik, hipolipidemik, antioksidan dan antiradang [1].
Artikel ini meneliti kajian tentang kesan belalai gajah terhadap gula darah, rintangan insulin, kolesterol dan salur darah. Semua kajian dalam artikel ini dijalankan pada tikus.
Ulasan Antidiabetes
Satu ulasan oleh Susanti menganalisis 14 artikel daripada Google Scholar bagi tempoh 2012 hingga 2020 [2]. Ulasan ini menyatakan belalai gajah mempunyai kesan antidiabetes melalui [2]:
-
Perencatan ?-glukosidase.
-
Peningkatan rembesan insulin.
-
Penambahbaikan rintangan insulin.
Namun, mekanisme tindakan masih tidak jelas, dan kajian lanjut diperlukan [2].
Diabetes Jenis 2 dan Komplikasi
Satu kajian oleh UPM, University of Malaya dan Biotropics Malaysia mengaruh diabetes jenis 2 pada tikus menggunakan diet tinggi lemak dan streptozotosin [3]. Tikus menerima ekstrak akueus daun (100 dan 200 mg/kg) atau kuersetin selama empat minggu [3]. Dapatannya [3]:
| Kumpulan | Glukosa darah puasa |
|---|---|
| Belalai gajah 100 mg/kg | 14.2 mM |
| Belalai gajah 200 mg/kg | 14.0 mM |
| Kuersetin | 19.9 mM |
| Diabetes tanpa rawatan | 22.1 mM |
Paras F2-isoprostan, iaitu penanda tekanan oksidatif, turut berkurang [3]. Diet tinggi lemak diberikan selama 8 minggu sebelum suntikan streptozotosin 35 mg/kg [3]. Kolesterol total lebih rendah, dan paras sorbitol dalam buah pinggang, kanta mata dan saraf berkurang [3]. Kesan perlindungan hati dan buah pinggang disahkan melalui penanda enzim dan histologi [3].
Konflik kepentingan: Kajian ini disenaraikan di bawah Biotropics Malaysia, iaitu syarikat [3].
Rintangan Insulin
Satu kajian oleh UPM memberikan tikus ekstrak air dan metanol daun bersama diet tinggi lemak dan kolesterol selama 7 minggu, dibandingkan dengan simvastatin [4]. Dapatannya [4]:
-
Tindak balas glisemik lebih rendah dalam kumpulan ekstrak berbanding kumpulan diet tinggi lemak.
-
Glukosa puasa, insulin dan HOMA-IR lebih rendah.
-
Adiponektin serum lebih tinggi, manakala leptin lebih rendah.
-
Gen isyarat insulin dalam hati meningkat.
Kajian ini menyatakan terdapat kajian terhad tentang keberkesanan belalai gajah walaupun ia digunakan secara tradisional di Asia untuk kesejahteraan [4]. Serum RBP4 juga lebih rendah dalam kumpulan ekstrak [4]. Pengkaji menyatakan belalai gajah mungkin sumber bahan berfungsi yang baik untuk mencegah rintangan insulin [4].
Kolesterol dan Tekanan Oksidatif
Satu kajian UPM lain mengekstrak batang dan daun menggunakan pelarut berbeza kekutuban dan menentukan kapasiti antioksidannya [5]. Kajian ini mendapati ekstrak air dan metanol berair daun mengurangkan tekanan oksidatif berkaitan hiperlipidemia pada tikus selama 7 minggu, dengan meningkatkan aktiviti enzim antioksidan serum dan ekspresi gen antioksidan hati [5]. Asid protokatekuik merupakan salah satu sebatian fenolik paling banyak dan mungkin menyumbang kepada bioaktiviti [5]. Namun, pengkaji menyatakan kesan sinergi pelbagai fenolik mungkin turut menyumbang [5].
Salur Darah dan Aterosklerosis
Fungsi endotelium. Satu kajian oleh USM dan Hospital USM melibatkan 60 tikus jantan dalam lima kumpulan, termasuk kumpulan metformin [1]. Ekstrak metanol daun (500 mg/kg) selama empat minggu memperbaiki kelonggaran salur darah yang bergantung pada endotelium, berkaitan dengan peningkatan protein eNOS [1]. Glukosa darah menurun dan berat badan meningkat berbanding kumpulan diabetes tanpa rawatan [1].
Aterosklerosis. Kajian susulan oleh kumpulan yang sama mendapati tikus diabetes yang dirawat dengan ekstrak menunjukkan penurunan berbanding tikus tanpa rawatan [6]:
| Penanda | Penurunan |
|---|---|
| Kolesterol total | 43.74% |
| Trigliserida | 80.91% |
| LDL | 56.64% |
| Indeks aterogenik | 51.32% |
| Ketebalan intima-media | 39.35% |
Tahap SOD pula meningkat sebanyak 53.36% [6]. Kesan ini setanding dengan tikus yang dirawat dengan metformin [6]. Pengkaji mencadangkan kajian lanjut pada model haiwan aterosklerosis [6].
Fungsi Aorta
Kajian USM mendapati kedua-dua kumpulan diabetes yang dirawat dengan ekstrak atau metformin mengurangkan pengecutan aorta yang bergantung dan tidak bergantung pada endotelium [1]. Diabetes dikaitkan dengan disfungsi endotelium, iaitu kerosakan salur darah progresif akibat kelonggaran salur yang terjejas [1].
Perlindungan Sel Pankreas
Satu kajian oleh Universitas Airlangga dan Universitas Islam Negeri Maulana Malik Ibrahim mendapati ekstrak daun mengurangkan glukosa darah puasa, MDA dan TNF-?, serta meningkatkan SOD pada tikus diabetes [7]. Ekspresi JNK dan kaspase-3 dalam pulau pankreas berkurang [7]. Kajian ini menggunakan glibenklamida sebagai ubat piawai selama 28 hari [7]. Pengkaji menyatakan belalai gajah berpotensi melindungi sel ? pankreas daripada apoptosis dengan menekan tekanan oksidatif dan keradangan [7].
Bagi yang Menanam Belalai Gajah Sendiri
Bagi kawalan perosak dan penyakit, gunakan hanya racun perosak berdaftar dengan Lembaga Racun Makhluk Perosak dan ikut arahan label. Dapatkan nasihat Jabatan Pertanian dan MARDI tentang penanaman belalai gajah.
Kesimpulan
Kajian pada tikus mendapati belalai gajah menurunkan gula darah, memperbaiki rintangan insulin, menurunkan kolesterol dan melindungi salur darah, setanding metformin dalam satu kajian. Namun, mekanisme masih tidak jelas, satu kajian dikaitkan dengan syarikat, dan semua dapatan ini daripada kajian haiwan.
Penafian kesihatan: Artikel ini untuk pengetahuan umum berdasarkan ringkasan kajian haiwan dan bukan nasihat perubatan. Pesakit diabetes tidak boleh menghentikan atau mengubah ubat tanpa nasihat doktor.
Rujukan
[1] Ahmad Khusairi Azemi, S. Mokhtar, and Aida Hanum Ghulam Rasool (2020). Clinacanthus nutans Leaves Extract Reverts Endothelial Dysfunction in Type 2 Diabetes Rats by Improving Protein Expression of eNOS. Oxidative Medicine and Cellular Longevity. DOI: 10.1155/2020/7572892. https://consensus.app/papers/details/815674b35c6356adb37d1fbefa24d5e0/
[2] Nurlaili Susanti (2023). Potential of Clinacanthus Nutans as an Alternative Therapeutic Agent for Diabetes Mellitus. https://consensus.app/papers/details/61049787654a53fc8c35da6721bae449/
[3] M. Ismail, A. George et al. (2019). Aqueous leaf extract of Clinacanthus nutans improved metabolic indices and sorbitol?related complications in type II diabetic rats (T2D). Food Science & Nutrition. DOI: 10.1002/fsn3.988. https://consensus.app/papers/details/dd78c608f10e55c880cab2137b8dc8c5/
[4] Nadarajan Sarega, M. Imam et al. (2016). Effects of phenolic-rich extracts of Clinacanthus nutans on high fat and high cholesterol diet-induced insulin resistance. BMC Complementary and Alternative Medicine. DOI: 10.1186/s12906-016-1049-5. https://consensus.app/papers/details/31d4a78f7e5c56f0832db7bce5f04096/
[5] Nadarajan Sarega, M. Imam et al. (2016). Phenolic Rich Extract from Clinacanthus nutans Attenuates Hyperlipidemia-Associated Oxidative Stress in Rats. Oxidative Medicine and Cellular Longevity. DOI: 10.1155/2016/4137908. https://consensus.app/papers/details/1b67fda3c5db5d8694187119a384152a/
[6] Ahmad Khusairi Azemi, S. Mokhtar et al. (2021). Clinacanthus nutans attenuates atherosclerosis progression in rats with type 2 diabetes by reducing vascular oxidative stress and inflammation. Pharmaceutical Biology. DOI: 10.1080/13880209.2021.1990357. https://consensus.app/papers/details/b8c130d01a845ea8878644f77909546a/
[7] Nurlaili Susanti, A. Mustika, and J. Khotib (2024). Clinacanthus nutans leaf extract reduces pancreatic ?-cell apoptosis by inhibiting JNK activation and modulating oxidative stress and inflammation in streptozotocin-induced diabetic rats. Open Veterinary Journal. DOI: 10.5455/ovj.2024.v14.i2.13. https://consensus.app/papers/details/2192ee0f51df549f9c7528d7d8790186/
Kata Kunci
belalai gajah, diabetes, kolesterol, kajian haiwan, gula darah
