Asam gelugur telah lama digunakan dalam masakan tanpa masalah. Namun, apabila buah Garcinia dijadikan ekstrak pekat dalam suplemen penurun berat badan, isu keselamatan mula timbul. Laporan kes kerosakan hati yang serius, malah ada yang memerlukan pemindahan hati, telah dikaitkan dengan suplemen Garcinia cambogia, spesies yang berkait rapat dengan asam gelugur.
Artikel ini meneliti bukti tentang keselamatan suplemen Garcinia dan HCA, termasuk pandangan yang bertentangan.
Perbezaan Penting: Makanan berbanding Suplemen
Kulit buah Garcinia telah digunakan selama berabad-abad sebagai perencah di Asia Tenggara [1]. Masalah yang dilaporkan kebanyakannya melibatkan suplemen pelangsing, bukan penggunaan dalam masakan.
Kebanyakan laporan kes di bawah melibatkan Garcinia cambogia, bukan asam gelugur (G. atroviridis). Namun, kedua-duanya mengandungi HCA sebagai asid utama [2], dan produk asam gelugur juga semakin dipasarkan untuk pengurusan berat badan [3]. Oleh itu, maklumat ini relevan kepada pengguna di Malaysia.
Laporan Kerosakan Hati
Ulasan 2025. Satu ulasan terhadap laporan kes klinikal mengenal pasti lebih 200 kejadian buruk kecederaan hati akibat pengambilan Garcinia [4]. Daripada 34 laporan kes ketoksikan hati, terdapat satu kematian dan sembilan pemindahan hati [4]. Sebanyak 17 kes mempunyai skor yang menunjukkan hubungan sebab-akibat “mungkin” hingga “sangat berkemungkinan” dengan suplemen Garcinia [4]. Dalam satu kes, hubungan sebab-akibat disahkan apabila pesakit mengambil semula Garcinia [4].
Laporan kes ini mendorong Farmakope Amerika Syarikat (USP) menyemak semula monograf bahan Garcinia untuk memasukkan amaran tentang potensi risiko kerosakan hati [4].
Rangkaian DILIN. Daripada 1,418 pesakit dalam Rangkaian Kecederaan Hati Akibat Ubat (DILIN) dari 2004 hingga 2018, 22 kes kecederaan hati dikaitkan dengan G. cambogia, sama ada secara bersendirian atau bersama teh hijau [5]. Seorang pesakit meninggal dunia, seorang memerlukan pemindahan hati, dan 91% dimasukkan ke hospital [5]. Kecederaan hati muncul antara 13 hingga 223 hari (median 51 hari) selepas mula mengambil suplemen [5].
Kegagalan hati memerlukan pemindahan. Satu laporan kes menerangkan kegagalan hati fulminan yang dikaitkan dengan suplemen G. cambogia dan memerlukan pemindahan hati [6].
Siapa yang Lebih Berisiko?
Kajian DILIN mendapati kehadiran alel HLA-B35:01 jauh lebih tinggi dalam kalangan pesakit yang mengalami kecederaan hati akibat produk G. cambogia* (55%) berbanding produk herba lain (19%) [5]. Ini menunjukkan mekanisme yang melibatkan sistem imun [5].
Ulasan 2025 turut mencadangkan beberapa mekanisme ketoksikan, termasuk kecenderungan genetik, tekanan oksidatif dan keradangan sel hati, serta kematian sel hati yang disebabkan oleh HCA [4].
Interaksi dengan ubat. Sistem farmakovigilans Itali mengumpul lapan laporan kesan buruk hati berkaitan G. cambogia dari 2002 hingga 2022, yang semuanya melibatkan wanita dan kebanyakannya teruk [7]. Ujian makmal mendapati G. cambogia sahaja mempunyai sitotoksisiti rendah, tetapi gabungannya dengan ubat montelukast (ubat asma) mengurangkan daya hidup sel dengan ketara [7]. Ini menunjukkan interaksi dengan ubat mungkin menjadi punca kerosakan hati [7].
Pandangan yang Bertentangan
Tidak semua penyelidik bersetuju bahawa HCA sendiri menjadi punca:
Satu ulasan menyatakan produk yang dikaitkan dengan ketoksikan hati mengandungi sehingga 20 bahan berbeza, malah ada yang tidak mengandungi HCA langsung [8]. Pengkaji menyatakan tiada ketoksikan hati berkaitan HCA dilaporkan dalam banyak kajian haiwan dan manusia yang telah dijalankan [8].
Ulasan lain menyatakan pengambilan HCA yang tinggi tidak menyebabkan tanda keradangan atau ketoksikan hati dalam kajian haiwan dan klinikal [9].
Kajian 90 hari pada tikus mendapati ekstrak HCA tidak menyebabkan perubahan pada organ utama, hematologi, kimia klinikal atau histopatologi [1].
Ulasan lain menyimpulkan bahawa walaupun suplemen Garcinia didapati selamat dalam kebanyakan kajian haiwan dan manusia, beberapa kes ketoksikan hati, ketoksikan serotonin dan mania telah dilaporkan [10]. Pengkaji menegaskan keselamatan suplemen ini perlu dikaji dengan lebih lanjut [10].
Satu lagi ulasan menekankan bahawa suplemen makanan hanya mempunyai sifat nutrisi dan tidak pernah bersifat menyembuhkan, serta mengingatkan perlunya kesedaran tentang penggunaan yang selamat [11].
Data Keselamatan Asam Gelugur
Bagi asam gelugur secara khusus, kajian haiwan memberikan data yang agak meyakinkan. Ekstrak metanol asam gelugur didapati tidak toksik kepada tikus jantan dan betina dalam kajian ketoksikan dos berulang, dengan LD50 oral 2,000 mg/kg [12]. Kajian serbuk asam gelugur pula mendapati kandungan logam berat seperti arsenik, plumbum, kadmium dan merkuri berada di bawah had pengesanan [3].
Namun, data keselamatan jangka panjang pada manusia bagi suplemen asam gelugur pekat masih terhad dalam bukti yang diteliti.
Tanda Amaran Kerosakan Hati
Kecederaan hati dalam kajian DILIN bersifat hepatoselular dengan jaundis, iaitu kulit dan mata menjadi kuning [5]. Ketoksikan Garcinia juga dicirikan oleh peningkatan enzim hati ALT dan AST dalam darah [4], yang hanya dapat dikesan melalui ujian darah.
Panduan Praktikal
Penggunaan asam gelugur dalam masakan tidak dikaitkan dengan masalah dalam bukti yang diteliti.
Berhati-hati dengan suplemen ekstrak pekat Garcinia atau HCA, terutamanya produk berbilang bahan.
Hentikan suplemen dan dapatkan rawatan segera jika kulit atau mata menjadi kuning, atau jika berasa tidak sihat selepas mula mengambilnya.
Beritahu doktor tentang sebarang suplemen herba yang diambil, terutamanya jika sedang mengambil ubat lain.
Elakkan suplemen ini jika mempunyai penyakit hati tanpa nasihat doktor.
Pilih produk berdaftar dan elakkan produk tanpa label yang jelas.
Bagi penanam, gunakan hanya racun perosak berdaftar dengan Lembaga Racun Makhluk Perosak dan ikut arahan label, serta dapatkan nasihat Jabatan Pertanian dan MARDI tentang amalan pertanian baik.
Kesimpulan
Lebih 200 kejadian kecederaan hati telah dikaitkan dengan suplemen Garcinia cambogia, termasuk kes kematian dan pemindahan hati. Faktor genetik dan interaksi ubat mungkin meningkatkan risiko. Namun, sesetengah penyelidik berpendapat HCA sendiri bukan punca utama, kerana banyak produk mengandungi pelbagai bahan lain. Kajian haiwan menunjukkan ekstrak asam gelugur tidak toksik pada dos yang diuji, tetapi suplemen pekat perlu digunakan dengan berhati-hati dan di bawah pengawasan doktor.
Penafian kesihatan: Artikel ini untuk pengetahuan umum sahaja dan bukan nasihat perubatan. Dapatkan rawatan segera jika mengalami tanda-tanda masalah hati.
Rujukan
[1] M. Shara et al. (2004). Physico-chemical properties of a novel (—)-hydroxycitric acid extract and its effect on body weight, selected organ weights, hepatic lipid peroxidation and DNA fragmentation, hematology and clinical chemistry, and histopathological changes over a period of 90 days. Molecular and Cellular Biochemistry. DOI: 10.1023/b:mcbi.0000026069.53960.75.
[2] B. Jena et al. (2002). Chemistry and biochemistry of (-)-hydroxycitric acid from Garcinia. Journal of agricultural and food chemistry. DOI: 10.1021/jf010753k.
[3] Hussain Zaki U. K. et al. (2024). Assessment of Shelf-Life Stability and Bioactive Potency of HCA-Rich Garcinia Atroviridis Powder to Address Obesity and Metabolic Health. Journal of Food and Nutrition Research. DOI: 10.12691/jfnr-12-11-4.
[4] R. V. van Breemen et al. (2025). Hepatotoxicity of dietary supplements containing Garcinia gummi-gutta (L.) N. Robson. Pharmaceutical Biology. DOI: 10.1080/13880209.2025.2591467.
[5] R. Vuppalanchi et al. (2021). Garcinia Cambogia, Either Alone or in Combination with Green Tea Causes Moderate to Severe Liver Injury. Clinical gastroenterology and hepatology : the official clinical practice journal of the American Gastroenterological Association. DOI: 10.1016/j.cgh.2021.08.015.
[6] K. Lunsford et al. (2016). Dangerous dietary supplements: Garcinia cambogia-associated hepatic failure requiring transplantation. World Journal of Gastroenterology. DOI: 10.3748/wjg.v22.i45.10071.
[7] S. Di Giacomo et al. (2023). Interaction of Garcinia cambogia (Gaertn.) Desr. and Drugs as a Possible Mechanism of Liver Injury: The Case of Montelukast. Antioxidants. DOI: 10.3390/antiox12091771.
[8] S. Stohs et al. (2009). No evidence demonstrating hepatotoxicity associated with hydroxycitric acid. World journal of gastroenterology. DOI: 10.3748/wjg.15.4087.
[9] D. Clouatre et al. (2013). Hydroxycitric acid does not promote inflammation or liver toxicity. World journal of gastroenterology. DOI: 10.3748/wjg.v19.i44.8160.
[10] Naroa Andueza et al. (2021). Risks Associated with the Use of Garcinia as a Nutritional Complement to Lose Weight. Nutrients. DOI: 10.3390/nu13020450.
[11] Andrea Zovi et al. (2022). Liver injury and dietary supplements: Does hydroxycitric acid trigger hepatotoxicity?. Journal of integrative medicine. DOI: 10.1016/j.joim.2022.05.003.
[12] Wai-Feng Lim et al. (2020). The methanolic extract of Garcinia atroviridis (MeGa) reduces body weight and food intake, and improves lipid profiles by altering the lipid metabolism: a rat model. Turkish Journal of Biology. DOI: 10.3906/biy-2005-2.
