Pengenalan
Malaysia sedang bergerak ke arah status negara tua, dengan bahagian penduduk berumur 60 tahun ke atas yang semakin meningkat (pengetahuan am). Seiring dengan itu, kemerosotan kognitif dan demensia menjadi isu kesihatan awam yang penting. Pemakanan merupakan faktor yang boleh diubah, dan buah kaya flavonoid, terutamanya buah beri, kerap dikaitkan dengan kesihatan otak.
Artikel ini meringkaskan kajian bertajuk “Dietary blueberry improves cognition among older adults in a randomized, double-blind, placebo-controlled trial” (Miller et al., 2018). Objektifnya ialah menguji hipotesis bahawa beri biru dalam diet dapat meningkatkan mobiliti dan kognisi dalam kalangan warga emas. Negara kajian tidak dinyatakan dalam abstrak. Dapatan dilengkapi oleh ujian beri biru liar enam bulan (Cheatham et al., 2022), ujian makanan ungu kaya antosianin (Charlton et al., 2026), ujian ekstrak polifenol anggur dan beri biru (Bensalem et al., 2019) serta satu ulasan sistematik (Mirabal Rodríguez, 2022).
Sorotan Kajian Lepas
Abstrak kajian utama menyatakan bahawa intervensi diet dengan beri biru telah dikaitkan dengan hasil positif dalam model sel dan tikus yang menua, dan bahawa penyelidikan yang menyasarkan warga emas semakin diperlukan apabila populasi berubah. Dalam kajian haiwan, Morris (1981) menunjukkan bahawa tikus boleh belajar dengan cepat untuk mencari objek yang tidak dapat dilihat, didengar atau dihidu, selagi ia kekal pada lokasi tetap berbanding petunjuk ruang yang jauh.
Untuk menilai manusia, pengkaji bergantung kepada alat yang telah disahkan. Wechsler (1945) memperkenalkan skala ingatan piawai untuk kegunaan klinikal. Rogers dan Monsell (1995) mengkaji konfigurasi semula set tugasan dalam lima eksperimen, iaitu asas kepada ukuran “kos pertukaran” (switch cost) yang digunakan dalam kajian utama. Fan et al. (2002) membangunkan Ujian Rangkaian Perhatian (ANT) dan, dalam kajian ke atas 40 orang dewasa normal, mendapati ujian itu memberi anggaran yang boleh dipercayai bagi kewaspadaan, orientasi dan fungsi eksekutif.
Kemurungan boleh menjejaskan prestasi kognitif warga emas. Yesavage et al. (1982) membangunkan dan menguji Skala Kemurungan Geriatrik (GDS), yang direka khusus untuk menilai kemurungan dalam kalangan warga emas, dan membandingkannya dengan skala Hamilton dan skala Zung.
Dapatan Utama
Reka bentuk kajian utama. Miller et al. (2018) merekrut 13 lelaki dan 24 wanita berumur 60 hingga 75 tahun ke dalam ujian rawak, dua kali buta dan terkawal plasebo. Peserta mengambil beri biru kering beku (24 g/hari, bersamaan 1 cawan beri biru segar) atau plasebo selama 90 hari, dan diuji pada garis dasar, hari ke-45 dan hari ke-90.
Fungsi eksekutif bertambah baik. Interaksi signifikan antara kumpulan dan lawatan diperhatikan bagi ujian fungsi eksekutif. Kumpulan beri biru menunjukkan kesilapan ulangan yang lebih sedikit dalam California Verbal Learning Test (p = 0.031, ?p² = 0.126) dan kos pertukaran yang berkurang dalam ujian pertukaran tugasan (p = 0.033, ?p² = 0.09) berbanding kawalan. Walau bagaimanapun, tiada peningkatan dalam gaya berjalan atau keseimbangan.
Kelajuan pemprosesan pada kemerosotan kognitif ringan. Cheatham et al. (2022) merawakkan peserta yang mengalami masalah kognitif (berdasarkan skor MoCA) untuk mengambil serbuk beri biru liar kering beku (n = 44) atau plasebo (n = 42) setiap hari selama 6 bulan, dengan kumpulan rujukan tanpa masalah kognitif (n = 45). Kelajuan pemprosesan bertambah baik dalam kumpulan beri biru berbanding plasebo, malah dipulihkan ke tahap kumpulan rujukan.
Polifenol anggur dan beri biru. Bensalem et al. (2019) memberikan 600 mg/hari ekstrak polifenol anggur dan beri biru (PEGB; mengandungi 258 mg flavonoid) atau plasebo kepada 215 sukarelawan berumur 60–70 tahun selama 6 bulan. Tiada kesan signifikan terhadap ujian utama (CANTAB PAL) bagi keseluruhan kohort, tetapi ingat semula bebas lisan (VRM) bertambah baik. Subkumpulan dengan kemerosotan kognitif lebih teruk memberi tindak balas positif.
Makanan ungu kaya antosianin. Charlton et al. (2026) menjalankan ujian berbilang pusat selama 24 minggu dengan tiga kumpulan (diet tinggi antosianin, produk kering beku daripada blackcurrant dengan 250 mg antosianin/hari, atau plasebo) dalam kalangan peserta berumur 60–85 tahun yang mempunyai aduan ingatan. Abstrak yang tersedia terpotong sebelum keputusan dilaporkan.
Ulasan sistematik. Mirabal Rodríguez (2022) mengenal pasti sebelas artikel menggunakan beri biru beku (n = 4 kajian), pekatan beri biru (n = 2), minuman (n = 3), kapsul (n = 1) serta ekstrak dan serbuk (n = 1), dan menyimpulkan bahawa suplemen dan makanan berasaskan beri memberi kesan bermanfaat terhadap perfusi otak, fungsi kognitif, ingatan dan fungsi eksekutif.
| Kajian | Peserta | Intervensi | Dapatan | Sumber |
|---|---|---|---|---|
| Beri biru kering beku | 37 (60–75 tahun) | 24 g/hari, 90 hari | Kesilapan ulangan berkurang (p = 0.031) | Miller et al. (2018) |
| Beri biru liar | 44 lwn 42 plasebo | Serbuk, 6 bulan | Kelajuan pemprosesan meningkat | Cheatham et al. (2022) |
| Ekstrak PEGB | 215 (60–70 tahun) | 600 mg/hari, 6 bulan | VRM bertambah baik; PAL tiada kesan | Bensalem et al. (2019) |
| Blackcurrant | 60–85 tahun | 250 mg antosianin/hari, 24 minggu | Keputusan tidak tersedia | Charlton et al. (2026) |
Perbincangan
Secara keseluruhan, kajian klinikal menunjukkan bahawa flavonoid daripada buah beri boleh memperbaiki beberapa aspek kognisi warga emas, terutamanya fungsi eksekutif, kelajuan pemprosesan dan ingatan lisan. Kesannya bersifat khusus, bukan menyeluruh: Miller et al. (2018) tidak menemui perubahan pada gaya berjalan atau keseimbangan, manakala Bensalem et al. (2019) tidak menemui kesan pada ujian utama bagi keseluruhan kohort.
Satu corak yang menarik ialah manfaat lebih jelas dalam kalangan individu yang sudah mengalami kemerosotan. Cheatham et al. (2022) mendapati kelajuan pemprosesan peserta bermasalah kognitif dipulihkan ke tahap kumpulan rujukan, dan Bensalem et al. (2019) mendapati subkumpulan dengan kemerosotan lebih teruk memberi tindak balas positif. Ini menunjukkan sasaran intervensi mungkin lebih berkesan pada warga emas berisiko.
Batasannya jelas. Saiz sampel kajian utama kecil (37 orang), tempoh pendek, dan hampir semua bukti melibatkan beri biru, anggur dan blackcurrant yang bukan buah tempatan. Tiada kajian buah tropika atau kajian di Malaysia dalam bahan ini. Buah tempatan berwarna ungu atau merah seperti manggis dan buah naga merah mengandungi pigmen dan sebatian bioaktif seperti polifenol dan betasianin (pengetahuan am), tetapi kesannya terhadap kognisi belum diuji dalam kajian yang diringkaskan di sini.
Implikasi kepada Warga Emas, Keluarga dan Agensi
1. Galakkan pengambilan buah berwarna ungu, biru dan merah secara berkala sebagai sebahagian daripada diet seimbang warga emas.
2. Jangan menganggap buah atau suplemen beri sebagai rawatan demensia; ia hanya menyokong beberapa aspek kognisi dalam kajian.
3. Warga emas yang mengalami masalah ingatan perlu mendapatkan penilaian doktor; perubahan diet dan suplemen wajar dibincangkan dengan doktor atau pakar dietetik.
4. Penyelidik tempatan boleh menguji buah tropika kaya flavonoid terhadap fungsi kognitif warga emas Malaysia.
5. Pengusaha boleh meneroka produk buah kering beku tempatan, kerana format ini digunakan dalam beberapa kajian klinikal.
Kesimpulan
Bukti klinikal, terutamanya daripada beri biru, menunjukkan bahawa buah kaya flavonoid boleh memperbaiki fungsi eksekutif, kelajuan pemprosesan dan ingatan lisan warga emas, dengan manfaat lebih jelas pada individu yang mengalami kemerosotan kognitif. Namun, kesannya terhad kepada aspek tertentu, sebahagian kajian bersaiz kecil, dan buah tropika serta populasi Malaysia belum dikaji.
Rujukan
1. Miller, M. G., Hamilton, D. A., Joseph, J. A., et al. (2018). Dietary blueberry improves cognition among older adults in a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. European Journal of Nutrition. https://doi.org/10.1007/S00394-017-1400-8
2. Cheatham, C. L., Canipe, L., Millsap, G., et al. (2022). Six-month intervention with wild blueberries improved speed of processing in mild cognitive decline: A double-blind, placebo-controlled, randomized clinical trial. Nutritional Neuroscience. https://doi.org/10.1080/1028415X.2022.2117475
3. Charlton, K., Rosario, V., Kent, K., et al. (2026). The effect of anthocyanins through diet and supplementation on cognitive function in older adults: The purple foods randomised controlled clinical trial. Proceedings of the Nutrition Society. https://doi.org/10.1017/s0029665126103103
4. Bensalem, J., Dudonné, S., et al. (2019). Polyphenols from grape and blueberry improve episodic memory in healthy elderly with lower level of memory performance: A bicentric double-blind, randomized, placebo-controlled clinical study. Journals of Gerontology: Series A. https://doi.org/10.1093/GERONA/GLY166
5. Mirabal Rodríguez, M. (2022). Effect of berry-based supplements and foods on cognitive function: A systematic review. Scientific Reports. https://doi.org/10.1038/s41598-022-07302-4
6. Morris, R. G. M. (1981). Spatial localization does not require the presence of local cues. Learning and Motivation. https://doi.org/10.1016/0023-9690(81)90020-5
7. Wechsler, D. (1945). A standardized memory scale for clinical use. The Journal of Psychology. https://doi.org/10.1080/00223980.1945.9917223
8. Rogers, R. D., & Monsell, S. (1995). Costs of a predictible switch between simple cognitive tasks. Journal of Experimental Psychology: General. https://doi.org/10.1037/0096-3445.124.2.207
9. Fan, J., McCandliss, B. D., Sommer, T., Raz, A., & Posner, M. I. (2002). Testing the efficiency and independence of attentional networks. Journal of Cognitive Neuroscience. https://doi.org/10.1162/089892902317361886
10. Yesavage, J. A., Brink, T. L., Rose, T. L., Lum, O., Huang, V., Adey, M., & Leirer, V. O. (1982). Development and validation of a geriatric depression screening scale: A preliminary report. Journal of Psychiatric Research. https://doi.org/10.1016/0022-3956(82)90033-4
Sumber carian: SciSpace Literature Review (mod High Quality), November 2026.
Kata kunci: flavonoid, antosianin, beri biru, fungsi kognitif, warga emas, fungsi eksekutif, kemerosotan kognitif ringan, kajian klinikal
