Tekanan darah tinggi (hipertensi) sering digelar “pembunuh senyap” kerana biasanya tidak menunjukkan simptom [1]. Ramai rakyat Malaysia mencari cara semula jadi untuk mengawalnya, dan air lemon antara amalan yang paling kerap disebut dalam media sosial. Adakah ada bukti saintifik? Artikel ini meneliti kajian pada manusia dan haiwan secara seimbang.
Kenapa Lemon Dikaitkan dengan Tekanan Darah?
Pengambilan buah secara umum dikaitkan dengan tekanan darah yang lebih rendah. Jus lemon pula mengandungi sebatian yang berpotensi menurunkan tekanan darah [2]. Asid sitrik, ramuan paling banyak dalam jus lemon, menjadi tumpuan beberapa kajian terkini.
Kajian Pemerhatian di Jepun
Kajian Kato (2014) melibatkan 101 wanita separuh umur di kawasan pulau di Hiroshima, Jepun. Selama lima bulan, peserta merekodkan usaha pengambilan lemon dan bilangan langkah berjalan setiap hari [3].
Dapatan utama:
Pengambilan lemon harian dan berjalan kaki kedua-duanya menunjukkan korelasi negatif yang signifikan dengan perubahan tekanan darah sistolik.
Analisis regresi berganda mencadangkan pengambilan lemon lebih berkait dengan perubahan kepekatan asid sitrik dalam darah, manakala bilangan langkah lebih berkait dengan perubahan tekanan darah.
Penyelidik menganggarkan bahawa berjalan kaki dan pengambilan lemon mungkin memperbaiki tekanan darah melalui mekanisme yang berbeza [3].
Penyelidik juga menyatakan bahawa dalam kajian mereka sebelum ini, orang yang mementingkan kesihatan cenderung lebih banyak mengambil lemon dan bersenam. Ini menunjukkan risiko faktor pengeliru [3].
Had kajian: Ini kajian pemerhatian, bukan ujian rawak terkawal. Ia tidak dapat membuktikan lemon menyebabkan penurunan tekanan darah.
Ujian Klinikal Kecil
Kajian yang menyokong
Satu kajian kuasi-eksperimen terhadap 30 pesakit hipertensi berumur 40 hingga 70 tahun memberikan 250 ml jus lemon bersama aktiviti berjalan kaki. Pengukuran selepas satu jam menunjukkan penurunan ketara tahap hipertensi [1].
Had kajian: Tiada kumpulan kawalan rawak, saiz sampel kecil, dan intervensi menggabungkan jus lemon dengan berjalan kaki. Oleh itu, kesan jus lemon sahaja tidak dapat dipisahkan.
Kajian yang tidak menyokong
Kajian Özünal (2017) terhadap 29 pesakit hipertensi membandingkan jus lemon dengan air dalam jumlah yang sama. Tekanan darah diukur sebelum dan pada minit ke-5, 15 dan 30 [4]:
| Kumpulan | Dapatan |
|---|---|
| Jus lemon | Tekanan sistolik lebih rendah pada minit ke-5, 15 dan 30 |
| Air | Tekanan sistolik lebih rendah pada minit ke-5 dan 15; diastolik lebih rendah pada minit ke-15 |
Oleh sebab kedua-dua kumpulan menunjukkan penurunan, penyelidik mencadangkan penurunan awal mungkin disebabkan oleh kesan persekitaran dan kehadiran doktor. Mereka menyimpulkan keputusan ini tidak menyokong pengambilan jus lemon untuk menurunkan tekanan darah [4].
Kajian ini menunjukkan kepentingan kumpulan kawalan. Tanpa kumpulan air, penurunan tekanan darah mungkin tersilap dianggap sebagai kesan lemon.
Kajian pada Haiwan: Peranan Asid Sitrik
Kajian Nakamura (2023) menggunakan tikus yang mengalami hipertensi secara spontan [2]:
Dos tunggal asid sitrik atau jus lemon secara oral menurunkan tekanan darah sistolik dan diastolik dengan ketara.
Kedua-duanya mengendurkan aorta tikus, tetapi kesan ini berkurangan apabila lapisan endotelium dibuang.
Asid sitrik diserap dan dimetabolismekan dengan cepat.
Asid sitrik dikenal pasti sebagai komponen antihipertensi utama dalam jus lemon.
Penyelidik sendiri menyatakan kajian lebih terperinci diperlukan untuk mengesahkan dapatan ini [2]. Keputusan pada tikus tidak semestinya sama pada manusia.
Bukti yang Lebih Luas: Buah Sitrus
Walaupun bukti khusus tentang lemon terhad, ulasan payung tentang buah sitrus mendapati pengambilan sitrus dikaitkan dengan risiko penyakit kardiovaskular 22% lebih rendah dan risiko strok 26% lebih rendah [5]. Meta-analisis kohort juga mendapati kira-kira lima hidangan buah dan sayur sehari dikaitkan dengan kadar kematian terendah [6].
Ini menyokong pengambilan buah, termasuk sitrus, sebagai sebahagian daripada diet sihat jantung, walaupun tidak membuktikan kesan khusus lemon terhadap tekanan darah.
Ringkasan Bukti
| Jenis kajian | Dapatan | Kekuatan |
|---|---|---|
| Pemerhatian, 101 wanita [3] | Lemon dan berjalan dikaitkan dengan tekanan sistolik lebih rendah | Lemah hingga sederhana |
| Kuasi-eksperimen, 30 pesakit [1] | Penurunan selepas jus lemon dan berjalan | Lemah |
| Ujian terkawal, 29 pesakit [4] | Air juga menurunkan tekanan; tidak menyokong | Lemah |
| Tikus [2] | Asid sitrik dan jus lemon menurunkan tekanan | Praklinikal |
Panduan Praktikal
1. Jangan gantikan ubat tekanan darah dengan air lemon. Bukti tidak cukup kukuh.
2. Utamakan langkah yang terbukti: kurangkan garam, kekalkan berat badan sihat, bersenam secara kerap dan makan banyak buah dan sayur.
3. Berjalan kaki setiap hari. Dalam kajian Jepun, bilangan langkah lebih berkait dengan perubahan tekanan darah [3].
4. Jika minum air lemon, cairkan dengan air dan elakkan gula tambahan. Kurangkan kekerapan dan tempoh sentuhan minuman berasid dengan gigi, dan berkumur selepas itu untuk melindungi gigi [7].
5. Pantau tekanan darah secara berkala dan bincang dengan doktor.
Kesimpulan
Bukti bahawa lemon menurunkan tekanan darah pada manusia masih lemah. Satu kajian pemerhatian di Jepun mendapati hubungan positif, tetapi ujian terkawal kecil mendapati air kosong memberi kesan serupa. Kajian pada tikus mencadangkan asid sitrik sebagai komponen aktif, tetapi ini perlu disahkan pada manusia. Air lemon boleh menjadi sebahagian daripada gaya hidup sihat, tetapi bukan rawatan untuk hipertensi.
Penafian kesihatan: Artikel ini untuk pengetahuan umum sahaja dan bukan nasihat perubatan. Pesakit tekanan darah tinggi perlu meneruskan ubat dan rawatan seperti yang ditetapkan oleh doktor, dan tidak boleh menghentikan ubat tanpa nasihat profesional kesihatan.
Rujukan
[1] T. S. et al. (2020). Effectiveness of Daily intake of lemon juice along with walking decrease the level of Blood Pressure among Hypertensive Clients. International Journal of Research in Pharmaceutical Sciences. DOI: 10.26452/ijrps.v11ispl4.3752.
[2] K. Nakamura et al. (2023). Antihypertensive and Vasorelaxant Effects of Citric Acid and Lemon Juice in Spontaneously Hypertensive Rats: In Vivo and Ex Vivo Studies. Nutrients. DOI: 10.3390/nu15173849.
[3] Y. Kato et al. (2014). Effect on Blood Pressure of Daily Lemon Ingestion and Walking. Journal of Nutrition and Metabolism. DOI: 10.1155/2014/912684.
[4] Z. Özünal et al. (2017). Evaluation of the Effect of Citrus Lemon L. on Blood Pressure in Hypertensive Patients. Journal of Pharmacy and Pharmacology. DOI: 10.17265/2328-2150/2017.010.006.
[5] Y. Cheng et al. (2023). Impact of citrus fruit and hesperidin intake on multiple health outcomes: An umbrella review. Journal of Nutritional Oncology. DOI: 10.1097/jn9.0000000000000001.
[6] D. D. Wang et al. (2021). Fruit and Vegetable Intake and Mortality: Results From 2 Prospective Cohort Studies of US Men and Women and a Meta-Analysis of 26 Cohort Studies. Circulation. DOI: 10.1161/circulationaha.120.048996.
[7] S. R. Maladkar et al. (2022). Erosive Effect of Acidic Beverages and Dietary Preservatives on Extracted Human Teeth—An In Vitro Analysis. European Journal of Dentistry. DOI: 10.1055/s-0041-1742131.
