Pengenalan
Diabetes jenis 2 (T2D) adalah gangguan metabolik kronik yang dicirikan oleh kerintangan insulin dan gangguan pengawalaturan glukosa. Walaupun intervensi gaya hidup dan ubat-ubatan adalah strategi pengurusan yang biasa, pengubahsuaian pemakanan memainkan peranan penting dalam pencegahan dan kawalan. Buah-buahan, yang kaya dengan polifenol, serat, dan antioksidan, telah dikaji secara meluas untuk potensinya dalam mencegah dan mengurus T2D. Artikel ini meneroka peranan pelbagai buah-buahan, faedah kesihatan khusus mereka, dan mekanisme melalui mana mereka memberikan kesan anti-diabetik.
Peranan Buah-buahan dalam Pencegahan Diabetes
Faedah Umum Pengambilan Buah-buahan
Buah-buahan kaya dengan serat dietari, vitamin, dan polifenol, yang menyumbang kepada kawalan glisemik yang lebih baik dan sensitiviti insulin. Kajian epidemiologi telah menunjukkan bahawa pengambilan buah-buahan utuh yang lebih tinggi dikaitkan dengan risiko T2D yang lebih rendah, manakala jus buah-buahan, kerana kandungan gula yang tinggi, mungkin meningkatkan risiko (Muraki et al., 2013) (Yu et al., 2023).
Buah-buahan Tertentu dan Faedahnya
Buah-buahan tertentu telah dikenal pasti sebagai sangat bermanfaat dalam mengurangkan risiko T2D. Ini termasuk:
- Bluberi: Tinggi dalam antosianin, bluberi telah terbukti meningkatkan sensitiviti insulin dan mengurangkan risiko T2D sebanyak 26% untuk setiap tiga sajian seminggu (Muraki et al., 2013) (Chapter 10. The Role of Berry Bioactive Compounds in Diabetes Mellitus, 2022).
- Anggur: Anggur dan kismis kaya dengan polifenol, yang memodulasi metabolisme glukosa dan mengurangkan kerintangan insulin. Kajian menunjukkan risiko T2D yang 12% lebih rendah dengan pengambilan tetap (Muraki et al., 2013) (Yu et al., 2023).
- Epal dan Pir: Buah-buahan ini tinggi dalam serat dan polifenol, yang melambatkan pencernaan karbohidrat dan meningkatkan sensitiviti insulin. Pengurangan risiko T2D sebanyak 7% telah diperhatikan dengan pengambilan tetap (Muraki et al., 2013) (Rutkowska & Olszewska, 2023).
- Pisang: Pisang adalah sumber kalium dan serat yang baik, yang membantu mengawal tahap gula darah. Pengurangan sederhana dalam risiko T2D telah dikaitkan dengan pengambilan pisang (Yu et al., 2023).
Mekanisme Tindakan
Kesan anti-diabetik buah-buahan dimediasi melalui pelbagai mekanisme:
- Modulasi Isyarat Insulin: Polifenol dalam buah-buahan meningkatkan sensitiviti insulin dengan mengaktifkan laluan isyarat utama, seperti laluan protein kinase yang diaktifkan AMP (AMPK) (Zima et al., 2024) (Chen et al., 2021).
- Perencatan Enzim Penghidrolisis Karbohidrat: Buah-buahan tertentu merencat enzim seperti ?-amilase dan ?-glukosidase, melambatkan penyerapan karbohidrat dan mengurangkan lonjakan glukosa selepas makan (Sun et al., 2021) (Naz et al., 2023).
- Kesan Antioksidan dan Anti-Radang: Buah-buahan yang kaya dengan antioksidan mengurangkan tekanan oksidatif dan keradangan, yang kedua-duanya terlibat dalam patogenesis T2D (Zin et al., 2022) (Hameed et al., 2020).
Penemuan Utama dari Kajian Klinikal dan Epidemiologi
Bukti Epidemiologi
Kajian kohort prospektif secara konsisten telah menunjukkan bahawa pengambilan buah-buahan utuh yang lebih tinggi dikaitkan dengan risiko T2D yang lebih rendah. Sebagai contoh:
- Satu kajian yang melibatkan lebih 66,000 wanita mendapati bahawa pengambilan bluberi dikaitkan dengan risiko T2D yang 26% lebih rendah (Muraki et al., 2013).
- Kajian Genom dan Epidemiologi Korea mendapati bahawa pengambilan anggur dikaitkan dengan pengurangan risiko T2D sebanyak 10% (Yu et al., 2023).
Ujian Klinikal
Ujian klinikal manusia telah menunjukkan keberkesanan buah-buahan tertentu dan polifenol mereka dalam meningkatkan kawalan glisemik:
- Resveratrol, polifenol yang terdapat dalam anggur, telah terbukti meningkatkan glukosa darah puasa dan sensitiviti insulin pada pesakit dengan T2D (Zin et al., 2022) (Cao et al., 2019).
- Antosianin dari beri telah terbukti mengurangkan glukosa darah dan tahap HbA1c pada pesakit diabetes (Chapter 10. The Role of Berry Bioactive Compounds in Diabetes Mellitus, 2022) (Cao et al., 2019).
Jadual: Buah-buahan Utama dan Kesan Anti-Diabetik
| Buah | Sebatian Bioaktif Utama | Mekanisme Tindakan | Rujukan |
|---|---|---|---|
| Bluberi | Antosianin | Meningkatkan sensitiviti insulin, mengurangkan tekanan oksidatif | (Muraki et al., 2013) (Chapter 10. The Role of Berry Bioactive Compounds in Diabetes Mellitus, 2022) |
| Anggur | Resveratrol, Polifenol | Memodulasi metabolisme glukosa, mengurangkan kerintangan insulin | (Yu et al., 2023) (Zin et al., 2022) |
| Epal | Quercetin, Serat | Melambatkan pencernaan karbohidrat, meningkatkan isyarat insulin | (Muraki et al., 2013) (Rutkowska & Olszewska, 2023) |
| Pisang | Kalium, Serat | Mengawal tahap gula darah | (Yu et al., 2023) |
| Beri | Antosianin, Flavonoid | Mengurangkan glisemia selepas makan, meningkatkan kawalan glisemik | (Chapter 10. The Role of Berry Bioactive Compounds in Diabetes Mellitus, 2022) (Hameed et al., 2020) |
Cadangan Praktikal
Masukkan Pelbagai Buah-buahan
Diet yang kaya dengan buah-buahan utuh, terutamanya beri, epal, anggur, dan pisang, boleh membantu mengurangkan risiko T2D. Buah-buahan ini bukan sahaja kaya nutrien tetapi juga memberikan kawalan glisemik yang berterusan kerana kandungan serat dan polifenol mereka.
Elakkan Jus Buah-buahan
Jus buah-buahan harus diambil secara sederhana kerana kandungan gula yang tinggi. Buah-buahan utuh lebih diutamakan kerana ia memberikan faedah tambahan dari serat dan fitokimia.
Pertimbangkan Buah-buahan Kaya Polifenol
Buah-buahan seperti bluberi, anggur, dan beri sangat bermanfaat kerana kandungan polifenol yang tinggi. Sebatian ini telah terbukti meningkatkan sensitiviti insulin dan mengurangkan tekanan oksidatif.
Pantau Saiz Bahagian
Walaupun buah-buahan bermanfaat, kawalan bahagian adalah penting, terutamanya untuk buah-buahan dengan indeks glisemik yang lebih tinggi, seperti pisang dan anggur.
Kesimpulan
Buah-buahan memainkan peranan penting dalam pencegahan dan pengurusan diabetes jenis 2, terutamanya kerana kandungan polifenol, serat, dan antioksidan mereka. Buah-buahan tertentu, seperti bluberi, anggur, epal, dan pisang, telah terbukti mengurangkan risiko T2D melalui mekanisme yang meningkatkan sensitiviti insulin, memodulasi metabolisme glukosa, dan mengurangkan tekanan oksidatif. Memasukkan pelbagai buah-buahan utuh ke dalam diet, sambil mengelakkan jus buah-buahan yang tinggi gula, adalah strategi praktikal dan berkesan untuk pencegahan dan pengurusan diabetes.
Pemahaman tentang mekanisme peranan buah-buahan dalam kawalan diabetes terus berkembang, dan kajian semasa menunjukkan bahawa gabungan sebatian bioaktif dalam buah-buahan, lebih daripada satu nutrien tunggal, mungkin bertanggungjawab untuk kesan perlindungan terhadap T2D. Ini menunjukkan kepentingan mengambil pendekatan pemakanan yang menyeluruh, dengan penekanan pada diet yang pelbagai dan kaya dengan buah-buahan utuh, daripada bergantung pada suplemen nutrien individu.
Rujukan
Cao, H., Cao, H., Ou, J., Chen, L., Zhang, Y., Szkudelski, T., Delmas, D., Daglia, M., & Xiao, J. (2019). Dietary polyphenols and type 2 diabetes: Human Study and Clinical Trial. Critical Reviews in Food Science and Nutrition. https://doi.org/10.1080/10408398.2018.1492900
Chapter 10. The Role of Berry Bioactive Compounds in Diabetes Mellitus. (2022). https://doi.org/10.1039/9781839165450-00275
Chen, Y., Qie, X., Quan, W., Zeng, M., Qin, F., Chen, J., Adhikari, B., & He, Z. (2021). Omnifarious fruit polyphenols: an omnipotent strategy to prevent and intervene diabetes and related complication? Critical Reviews in Food Science and Nutrition. https://doi.org/10.1080/10408398.2021.2000932
Hameed, A., Galli, M., Adamska-Patruno, E., Kretowski, A., & Ciborowski, M. (2020). Select Polyphenol-Rich Berry Consumption to Defer or Deter Diabetes and Diabetes-Related Complications. Nutrients. https://doi.org/10.3390/NU12092538
Muraki, I., Imamura, F., Manson, J. E., Manson, J. E., Hu, F. B., Hu, F. B., Willett, W. C., Willett, W. C., Dam, R. M. van, Dam, R. M. van, Sun, Q., & Sun, Q. (2013). Fruit consumption and risk of type 2 diabetes: results from three prospective longitudinal cohort studies. BMJ. https://doi.org/10.1136/BMJ.F5001
Naz, R., Saqib, F., Awadallah, S., Wahid, M., & Mubarak, M. S. (2023). Food Polyphenols and Type II Diabetes Mellitus: Pharmacology and Mechanisms. Molecules. https://doi.org/10.3390/molecules28103996
Rutkowska, M., & Olszewska, M. A. (2023). Anti-Diabetic Potential of Polyphenol-Rich Fruits from the Maleae Tribe-A Review of In Vitro and In Vivo Animal and Human Trials. Nutrients. https://doi.org/10.3390/nu15173756
Sun, C., Liu, Y., Zhan, L., Rayat, G. R., Xiao, J., Jiang, H., Li, X., & Chen, K. (2021). Anti-diabetic effects of natural antioxidants from fruits. Trends in Food Science and Technology. https://doi.org/10.1016/J.TIFS.2020.07.024
Yu, H., Lee, C. M., & Oh, S. W. (2023). Fruits and the Risk of Type 2 Diabetes: The Korean Genome and Epidemiology Study Cohort. Korean Journal of Family Medicine. https://doi.org/10.4082/kjfm.23.0201
Zima, K., Khaidakov, B., Banaszkiewicz, L., Lemke, K., & Kowalczyk, P. K. (2024). Exploring the Potential of Ribes nigrum L., Aronia melanocarpa (Michx.) Elliott, and Sambucus nigra L. Fruit Polyphenol?Rich Composition and Metformin Synergy in Type 2 Diabetes Management. Journal of Diabetes Research. https://doi.org/10.1155/2024/1092462
Zin, C. A. J. C. M., Mohamed, W. M. I. W., Khan, N. A. K., & Ishak, W. R. W. (2022). Effects of Fruit and Vegetable Polyphenols on the Glycemic Control and Metabolic Parameters in Type 2 Diabetes Mellitus: A Review. Journal of Food Science and Nutrition. https://doi.org/10.3746/pnf.2022.27.3.257
Number of View :57
