“Minyak sawit tidak sihat kerana tinggi lemak tepu.” Kenyataan ini sering kedengaran, tetapi ada juga yang berkata minyak sawit tidak menjejaskan kolesterol. Mana satu yang betul? Jawapannya bergantung pada minyak apa yang dibandingkan dengan minyak sawit. Artikel ini merumuskan bukti daripada meta-analisis dan ujian klinikal tentang kesan minyak sawit terhadap lemak darah.
Latar Belakang: Lemak Tepu dalam Minyak Sawit
Minyak sawit mentah mengandungi terutamanya asid palmitik dan asid oleik, dan kira-kira 50% daripadanya ialah lemak tepu [1]. Minyak sawit mengandungi lebih banyak lemak tepu berbanding kebanyakan minyak sayuran lain, tetapi kajian melaporkan kesan yang tidak konsisten terhadap lemak darah [2].
Penting untuk membezakan:
Minyak sawit (keseluruhan), dan
Olein sawit, iaitu pecahan cecair yang dijual sebagai minyak masak biasa di Malaysia.
Meta-Analisis 1: Berbanding Minyak Rendah Lemak Tepu (2015)
Meta-analisis dalam The Journal of Nutrition membandingkan minyak sawit dengan minyak lain dalam ujian klinikal sekurang-kurangnya 2 minggu [2]:
| Perbandingan | Kesan minyak sawit |
|---|---|
| Berbanding minyak sayuran rendah lemak tepu | LDL naik 0.24 mmol/L; HDL naik 0.02 mmol/L |
| Dalam ujian rawak sahaja | LDL naik 0.31 mmol/L |
| Dalam ujian tidak rawak | Tiada perbezaan ketara (0.03 mmol/L) |
| Berbanding minyak mengandungi lemak trans | HDL naik 0.09 mmol/L |
Maksudnya: Jika minyak sawit menggantikan minyak seperti minyak zaitun atau kanola, kolesterol LDL (“kolesterol jahat”) cenderung meningkat [2].
Meta-Analisis 2: 51 Kajian Intervensi Diet (2014)
Meta-analisis dalam American Journal of Clinical Nutrition merangkumi 51 kajian, dengan tempoh intervensi 2 hingga 16 minggu [3]:
| Diet minyak sawit berbanding | Dapatan |
|---|---|
| Diet tinggi lemak tak tepu tunggal (MUFA) atau tak tepu poli (PUFA) | Kolesterol total, LDL, apolipoprotein B, HDL dan apolipoprotein A-I lebih tinggi |
| Diet tinggi asid miristik/laurik | Kebanyakan penanda yang sama lebih rendah |
| Diet tinggi lemak trans | HDL dan apolipoprotein A-I lebih tinggi |
Dalam erti kata lain, minyak sawit lebih baik daripada lemak trans dan lemak tinggi asid laurik/miristik, tetapi kurang baik daripada minyak tinggi MUFA atau PUFA dari segi LDL [3].
Meta-Analisis 3: Olein Sawit pada Orang Dewasa Sihat (2019)
Meta-analisis yang memberi tumpuan khusus kepada olein sawit (minyak masak biasa) menggabungkan sembilan ujian rawak terkawal, melibatkan 533 subjek dalam diet olein sawit dan 542 subjek dalam diet minyak lain (minyak kelapa, lemak babi, kanola, bunga matahari oleik tinggi, zaitun, kacang tanah dan soya) [4].
Keputusannya: tiada perbezaan ketara dalam kesan olein sawit terhadap kolesterol total, LDL, HDL, trigliserida dan nisbah TC/HDL berbanding minyak lain [4].
Ulasan Payung: Gambaran Keseluruhan
Ulasan payung 2021
Ulasan payung tentang minyak tropika mendapati penggantian minyak kaya PUFA dan MUFA dengan minyak sawit meningkatkan LDL dengan ketara, masing-masing sebanyak 3.43 mg/dL dan 9.18 mg/dL [5]. Ulasan yang sama mendapati menggantikan MUFA dan PUFA dengan lemak babi juga meningkatkan LDL, dan menekankan kesan buruk lemak tepu daripada sumber haiwan [5].
Ulasan payung 2024
Ulasan payung yang lebih baharu, merangkumi 48 kajian dan 206 meta-analisis, mendapati [6]:
Bukti berkepastian sederhana hingga sangat rendah: minyak kaya MUFA dan PUFA seperti kanola, zaitun dara dan minyak dedak beras bermanfaat untuk menurunkan kolesterol total dan LDL.
Bukti berkepastian rendah hingga sangat rendah: minyak tinggi lemak tepu seperti minyak kelapa dan minyak sawit meningkatkan kolesterol total dan LDL, tetapi juga meningkatkan HDL.
Ulasan Saranan Pemakanan Nordik 2023
Ulasan skop untuk Saranan Pemakanan Nordik 2023 menyatakan minyak sawit mungkin meningkatkan LDL berbanding minyak kaya MUFA atau PUFA, tetapi mungkin tidak memberi kesan terhadap glukosa atau insulin. Ulasan ini juga menyatakan mentega meningkatkan LDL berbanding hampir semua lemak dan minyak lain. Namun, semua ulasan sistematik yang dikenal pasti mempunyai kualiti metodologi yang rendah [7].
Olein Sawit berbanding Minyak Kelapa
Satu ujian klinikal silang, yang dijalankan berlatarkan kebimbangan tentang penyakit jantung di Asia Selatan, membandingkan olein sawit dengan minyak kelapa pada orang dewasa sihat; 37 peserta melengkapkan kajian [8]:
| Minyak | Perubahan LDL | Perubahan kolesterol total |
|---|---|---|
| Olein sawit | Turun 13.0% | Turun 9.9% |
| Minyak kelapa | Naik 5.6% | Naik 4.0% |
Penyelidik menyimpulkan olein sawit memberikan perubahan faktor risiko lipid yang lebih baik berbanding minyak kelapa [8].
Menyatukan Bukti
| Minyak sawit berbanding… | Kesan pada LDL |
|---|---|
| Minyak zaitun, kanola, bunga matahari (MUFA/PUFA) | Lebih tinggi [2][3] |
| Minyak kelapa / lemak tinggi laurik-miristik | Lebih rendah atau setara [3][8] |
| Lemak trans (minyak terhidrogen) | HDL lebih baik [2][3] |
| Olein sawit berbanding pelbagai minyak | Tiada perbezaan ketara [4] |
Mesej utama: Minyak sawit bukan minyak paling baik untuk kolesterol, tetapi juga bukan yang paling buruk. Ia lebih baik daripada lemak trans dan mungkin minyak kelapa, tetapi kurang baik daripada minyak zaitun dan kanola dari segi LDL.
Panduan Praktikal
1. Kuantiti lebih penting. Kurangkan makanan bergoreng, tanpa mengira jenis minyak.
2. Pelbagaikan minyak. Gabungkan minyak sawit dengan minyak tinggi MUFA/PUFA untuk masakan tertentu.
3. Elakkan lemak trans dalam makanan diproses.
4. Saring kolesterol secara berkala, terutamanya jika mempunyai sejarah keluarga penyakit jantung.
Kesimpulan
Bukti meta-analisis menunjukkan minyak sawit meningkatkan LDL berbanding minyak rendah lemak tepu seperti minyak zaitun dan kanola, tetapi lebih baik daripada lemak trans. Meta-analisis khusus olein sawit pula tidak mendapati perbezaan ketara berbanding minyak lain. Kesan minyak sawit terhadap kolesterol bergantung pada minyak yang digantikannya dan jumlah keseluruhan pengambilan lemak.
Penafian kesihatan: Artikel ini untuk pengetahuan umum sahaja dan bukan nasihat perubatan. Pesakit kolesterol tinggi atau penyakit jantung perlu mengikut nasihat doktor dan pakar dietetik tentang pilihan lemak dan minyak.
Rujukan
[1] Y. Basiron (2001). New Palm-Based Products. Journal of Oleo Science. DOI: 10.5650/jos.50.295.
[2] Ye Sun et al. (2015). Palm Oil Consumption Increases LDL Cholesterol Compared with Vegetable Oils Low in Saturated Fat in a Meta-Analysis of Clinical Trials. The Journal of nutrition. DOI: 10.3945/jn.115.210575.
[3] E. Fattore et al. (2014). Palm oil and blood lipid-related markers of cardiovascular disease: a systematic review and meta-analysis of dietary intervention trials. The American journal of clinical nutrition. DOI: 10.3945/ajcn.113.081190.
[4] P. Voon et al. (2019). Intake of Palm Olein and Lipid Status in Healthy Adults: A Meta-Analysis. Advances in nutrition. DOI: 10.1093/advances/nmy122.
[5] C. Unhapipatpong et al. (2021). Tropical Oil Consumption and Cardiovascular Disease: An Umbrella Review of Systematic Reviews and Meta Analyses. Nutrients. DOI: 10.3390/nu13051549.
[6] P. Voon et al. (2024). Health Effects of Various Edible Vegetable Oil: An Umbrella Review. Advances in Nutrition. DOI: 10.1016/j.advnut.2024.100276.
[7] F. Rosqvist et al. (2024). Fats and oils – a scoping review for Nordic Nutrition Recommendations 2023. Food & Nutrition Research. DOI: 10.29219/fnr.v68.10487.
[8] Hasinthi Swarnamali et al. (2024). Changes in serum lipids following consumption of coconut oil and palm olein oil: A sequential feeding crossover clinical trial. Diabetes & metabolic syndrome. DOI: 10.1016/j.dsx.2024.103070.
