Kolesterol tinggi ialah faktor risiko utama penyakit jantung. Bawang putih sering disebut sebagai cara semula jadi untuk menurunkan kolesterol, dan suplemen bawang putih dijual secara meluas untuk tujuan ini. Namun, berbanding tekanan darah, bukti tentang bawang putih dan kolesterol jauh lebih bercampur. Artikel ini meneliti meta-analisis yang menyokong dan yang tidak menyokong.
Bukti yang Menyokong
Meta-analisis Ried (2013)
Meta-analisis 39 ujian utama ini mendapati bawang putih berkesan menurunkan [1]:
Kolesterol total sebanyak 17 ± 6 mg/dL
Kolesterol LDL sebanyak 9 ± 6 mg/dL
Namun, kesan ini hanya pada individu dengan kolesterol total tinggi (lebih 200 mg/dL) dan jika bawang putih diambil lebih daripada 2 bulan. Kolesterol HDL hanya meningkat sedikit, manakala trigliserida tidak terjejas dengan ketara [1].
Penyelidik menyatakan pengurangan 8% kolesterol total adalah relevan secara klinikal dan dikaitkan dengan pengurangan 38% risiko kejadian koronari pada umur 50 tahun [1].
Meta-analisis terkini
| Meta-analisis | Kolesterol total | LDL | HDL | Trigliserida |
|---|---|---|---|---|
| Du 2024, 21 ujian pesakit dislipidemia [2] | Turun 0.64 mmol/L | Turun 0.44 mmol/L | Naik sedikit | Turun 0.17 mmol/L |
| Behrouz 2025, 108 ujian, 7,137 peserta [3] | Turun 10.21 mg/dL | Turun 5.90 mg/dL | Naik 2.18 mg/dL | Turun 5.82 mg/dL |
| Zhao 2024 [4] | Turun 14.17 mg/dL | Turun 8.20 mg/dL | Naik 2.06 mg/dL | Tiada kesan ketara |
| Kwak 2014, serbuk bawang putih [5] | Turun 15.83 mg/dL | Turun 8.11 mg/dL | Tidak dilaporkan dalam ringkasan | Tidak dilaporkan dalam ringkasan |
Meta-analisis Du juga mendapati kesan lebih besar dalam kalangan pesakit berumur lebih 50 tahun, dan minyak bawang putih lebih berkesan menurunkan kolesterol total dan LDL berbanding serbuk bawang putih [2].
Bukti yang Tidak Menyokong
Meta-analisis Khoo (2009)
Meta-analisis 13 ujian dengan 1,056 subjek mendapati bawang putih tidak menunjukkan perbezaan ketara berbanding plasebo bagi [6]:
Kolesterol total
Kolesterol LDL
Trigliserida
Apolipoprotein B
Kolesterol HDL
Penyelidik menyimpulkan bukti daripada ujian rawak terkawal tidak menunjukkan kesan bermanfaat bawang putih terhadap kolesterol serum [6].
Meta-analisis Reinhart (2009)
Meta-analisis 29 ujian mendapati bawang putih menurunkan kolesterol total dan trigliserida secara sederhana, tetapi tidak menurunkan LDL atau meningkatkan HDL dengan ketara. Penyelidik menyatakan penurunan kolesterol total didorong terutamanya oleh penurunan trigliserida [7].
Meta-analisis Zeng (2012)
Meta-analisis 26 kajian mendapati bawang putih menurunkan kolesterol total dan trigliserida, tetapi tidak mempengaruhi LDL, HDL, apolipoprotein B atau nisbah kolesterol total/HDL [8].
Pesakit Penyakit Jantung Koronari
Meta-analisis enam artikel tentang pesakit penyakit arteri koronari mendapati bawang putih menurunkan kolesterol total sebanyak 16.32 mg/dL, tetapi tidak memberi kesan ketara terhadap trigliserida, HDL atau LDL [9].
Meta-analisis lain pada pesakit yang sama mendapati perubahan ketara pada LDL, HDL, protein C-reaktif dan skor kalsium arteri koronari [10].
Kenapa Keputusan Bercanggah?
Ulasan payung mendapati 8 daripada 9 meta-analisis melaporkan penurunan ketara kolesterol total, tetapi keputusan bagi HDL, LDL dan trigliserida tidak konsisten. Penyelidik mencadangkan tafsiran yang konservatif kerana heterogeniti yang besar antara ujian [11].
Beberapa faktor yang mungkin menjelaskan percanggahan:
| Faktor | Penjelasan |
|---|---|
| Jenis produk | Serbuk dan ekstrak bawang putih tua lebih berkesan untuk kolesterol total; minyak bawang putih lebih berkesan untuk trigliserida [8] |
| Paras kolesterol awal | Kesan lebih jelas pada individu dengan kolesterol tinggi [1][8] |
| Tempoh | Kesan lebih jelas jika diambil lebih 2 bulan [1] |
| Intervensi diet | Kawalan diet mungkin faktor penting dalam reka bentuk kajian [7] |
| Proses pengeluaran | Variasi pembuatan boleh mengubah komposisi produk bawang putih [5] |
Adakah Bawang Putih Boleh Menggantikan Statin?
Ried (2013) mencadangkan bawang putih mungkin dipertimbangkan sebagai pilihan alternatif dengan profil keselamatan yang lebih tinggi berbanding ubat penurun kolesterol konvensional bagi pesakit dengan kolesterol sedikit tinggi [1]. Namun, ulasan lain menyatakan kesan terhadap kolesterol adalah kecil dan mungkin tidak relevan secara klinikal [12].
Bagi pesakit dengan kolesterol tinggi yang ketara, penyakit jantung atau risiko tinggi, ubat yang ditetapkan doktor kekal sebagai rawatan utama.
Panduan Praktikal
1. Jangan hentikan statin atau ubat kolesterol lain tanpa nasihat doktor.
2. Jika ingin mencuba suplemen bawang putih, bincang dengan doktor terlebih dahulu dan ulang ujian darah selepas sekurang-kurangnya 2 hingga 3 bulan.
3. Utamakan perubahan diet seperti mengurangkan lemak tepu, meningkatkan serat dan bersenam.
4. Bawang putih dalam masakan boleh menjadi sebahagian daripada diet sihat jantung.
5. Berhati-hati jika mengambil ubat pencair darah [13].
Kesimpulan
Bukti tentang bawang putih dan kolesterol bercampur. Banyak meta-analisis mendapati penurunan sederhana dalam kolesterol total, terutamanya pada individu dengan kolesterol tinggi yang mengambilnya lebih dua bulan. Namun, kesan terhadap LDL dan HDL tidak konsisten, dan sekurang-kurangnya satu meta-analisis tidak menemui sebarang kesan. Bawang putih boleh menjadi pelengkap kepada diet sihat, tetapi bukan pengganti ubat penurun kolesterol.
Penafian kesihatan: Artikel ini untuk pengetahuan umum sahaja dan bukan nasihat perubatan. Pesakit kolesterol tinggi atau penyakit jantung perlu meneruskan rawatan yang ditetapkan dan berbincang dengan doktor sebelum mengambil suplemen bawang putih.
Rujukan
[1] K. Ried et al. (2013). Effect of garlic on serum lipids: an updated meta-analysis. Nutrition Reviews. DOI: 10.1111/nure.12012.
[2] Y. Du et al. (2024). Garlic consumption can reduce the risk of dyslipidemia: a meta-analysis of randomized controlled trials. Journal of Health, Population, and Nutrition. DOI: 10.1186/s41043-024-00608-1.
[3] V. Behrouz et al. (2025). Effects of Garlic Supplementation on Cardiovascular Risk Factors in Adults: A Comprehensive Updated Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Nutrition Reviews. DOI: 10.1093/nutrit/nuaf090.
[4] X. Zhao et al. (2024). Effects of Garlic on Glucose Parameters and Lipid Profile: A Systematic Review and Meta-Analysis on Randomized Controlled Trials. Nutrients. DOI: 10.3390/nu16111692.
[5] J. Kwak et al. (2014). Garlic powder intake and cardiovascular risk factors: a meta-analysis of randomized controlled clinical trials. Nutrition Research and Practice. DOI: 10.4162/nrp.2014.8.6.644.
[6] Y. Khoo et al. (2009). Garlic supplementation and serum cholesterol: a meta-analysis. Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics. DOI: 10.1111/j.1365-2710.2008.00998.x.
[7] K. Reinhart et al. (2009). The impact of garlic on lipid parameters: a systematic review and meta-analysis. Nutrition Research Reviews. DOI: 10.1017/s0954422409350003.
[8] T. Zeng et al. (2012). A meta-analysis of randomized, double-blind, placebo-controlled trials for the effects of garlic on serum lipid profiles. Journal of the Science of Food and Agriculture. DOI: 10.1002/jsfa.5557.
[9] M. Kheirmandparizi et al. (2021). Effects of garlic extract on lipid profile in patients with coronary artery disease: A systematic review and meta-analysis of randomised clinical trials. International Journal of Clinical Practice. DOI: 10.1111/ijcp.14974.
[10] S. Gadidala et al. (2023). Effect of garlic extract on markers of lipid metabolism and inflammation in coronary artery disease (CAD) patients: A systematic review and meta-analysis. Phytotherapy Research. DOI: 10.1002/ptr.7729.
[11] L. Schwingshackl et al. (2016). An umbrella review of garlic intake and risk of cardiovascular disease. Phytomedicine. DOI: 10.1016/j.phymed.2015.10.015.
[12] M. Pittler et al. (2007). Clinical effectiveness of garlic (Allium sativum). Molecular Nutrition & Food Research. DOI: 10.1002/mnfr.200700073.
[13] F. Borrelli et al. (2007). Garlic (Allium sativum L.): adverse effects and drug interactions in humans. Molecular Nutrition & Food Research. DOI: 10.1002/mnfr.200700072.
