Keselamatan Stevia: ADI, Mikrobiota Usus dan Isu yang Belum Selesai

Stevia sering dipasarkan sebagai pemanis semula jadi yang selamat. Satu ulasan oleh University General Hospital Attikon dan rakan kongsi menyatakan stevia diiktiraf selamat oleh Food and Drug Administration (FDA) dan European Food Safety Authority (EFSA) [1].

Artikel ini meneliti apa yang dinyatakan oleh kajian tentang keselamatan stevia, had pengambilan harian, kesannya pada bakteria usus dan isu yang masih memerlukan kajian.

Pengambilan Harian yang Boleh Diterima

Satu ulasan oleh Macau University of Science and Technology dan Hunan University of Traditional Chinese Medicine menyatakan penilaian toksikologi mengesahkan keselamatan glikosida steviol, dengan pengambilan harian yang boleh diterima (ADI) sebanyak 4 mg/kg berat badan [2].

Namun, ulasan Vellore Institute of Technology menyatakan rangka kerja peraturan global dan ADI bagi glikosida steviol masih belum dipiawaikan dengan memadai [3].

Data Toksikologi

Ulasan Gopalganj Science and Technology University menyatakan, menurut kajian, glikosida steviol [4]:

Tidak mutagenik dan tidak karsinogenik.
Tidak teratogenik.
Tidak menyebabkan ketoksikan akut atau subakut.

Satu ulasan oleh Khedr menyatakan bukti toksikologi menunjukkan genotoksik yang rendah dan toleransi yang baik [5]. Namun, pendedahan dos tinggi dan kemungkinan interaksi dengan enzim yang memetabolisme ubat memerlukan siasatan lanjut [5]. Ulasan ini turut menyatakan kajian manusia secara umumnya melaporkan kesan metabolik yang neutral atau sederhana [5]. Ulasan ini menyemak bukti dari 2021 hingga 2026 dalam pangkalan data PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science dan Google Scholar [5].

Kesan Buruk dalam Ujian Klinikal

Meta-analisis University of Oxford melaporkan kesan buruk termasuk [6]:

Rasa penuh perut.
Sakit epigastrium.
Pening.

Ujian dua tahun pada pesakit hipertensi tidak menemui perbezaan signifikan dalam kejadian kesan buruk antara kumpulan steviosida dan plasebo [7]. Ujian Universidad Estadual de Maringá menyatakan tiada kesan buruk klinikal utama dan menyokong toleransi jangka panjang sebagai pemanis [8].

Ujian SWEET mendapati kolesterol LDL meningkat 3% selepas gabungan stevia RebA dan taumatin berbanding sukrosa [9]. Gejala gastrousus bagi semua minuman kebanyakannya ringan [9].

Mikrobiota Usus: Ujian Manusia

Satu ujian rawak dua-buta oleh Cargill melibatkan 59 orang dewasa sihat yang mengambil minuman 16 auns setiap hari selama 4 minggu [10]. Minuman mengandungi sama ada stevia pada 25% ADI atau 30 g sukrosa [10]. Dapatannya [10]:

Tiada perbezaan signifikan dalam mikrobiom usus pada tahap filum, famili, genus atau spesies.
Tiada perbezaan dalam asid lemak rantai pendek dalam najis.
BMI meningkat 0.3 kg/m² dalam kumpulan sukrosa berbanding stevia.
Ukuran kardiometabolik puasa lain tidak berbeza signifikan.
Selepas tempoh rehat 4 minggu, tiada perbezaan signifikan dalam sebarang ukuran.

Peserta berumur purata 31 tahun dengan BMI purata 22.6 kg/m² [10].

Konflik kepentingan: Ujian ini disenaraikan di bawah Cargill, iaitu syarikat [10].

Mikrobiota Usus: Kajian Makmal dan Haiwan

Satu kajian oleh Agricultural Research Service, United States Department of Agriculture dan rakan kongsi menguji glikosida steviol dan erythritol [11]. Dapatannya [11]:

Tiada kesan pada pertumbuhan enam wakil bakteria usus di makmal.
Pada model monyet Cebus apella, struktur dan kepelbagaian mikrob usus berubah.
Secara keseluruhan, kajian ini tidak menemui kesan negatif pada komuniti mikrob usus.

Ulasan University General Hospital Attikon juga menyatakan kajian in vitro dan in vivo menunjukkan stevia mengurangkan tekanan darah dan steatosis hati, serta mengurangkan kerosakan hati dan buah pinggang [1]. Ulasan ini menyatakan, disebabkan kekurangan ujian klinikal rawak pada manusia, ulasan ini merangkumi kajian in vitro dan haiwan [1]. Keputusan menunjukkan potensi manfaat pada kepelbagaian alfa mikrobiom, tetapi perubahan bergantung pada jumlah dan kekerapan pengambilan stevia serta komponen diet lain [1]. Sifat antiradang steviosida disahkan di makmal melalui penurunan sintesis TNF-?, IL-1? dan IL-6 [1].

Potensi Prebiotik

Satu kajian oleh Bursa Uluda? Üniversitesi mendapati glikosida steviol merangsang pertumbuhan Bifidobacterium animalis subsp. lactis di makmal, dengan skor aktiviti prebiotik dan penghasilan asid lemak rantai pendek setanding glukosa dan inulin [12]. Satu kajian oleh Chiang Mai University mendapati ekstrak etanol daun stevia pada kepekatan sub-MIC meningkatkan pertumbuhan Lacticaseibacillus casei dengan signifikan selepas 24 jam [13]. Kedua-dua kajian ini dijalankan di makmal [12] [13].

Pandangan Industri

Ulasan PureCircle menyatakan walaupun keselamatan stevia telah disahkan oleh beberapa pihak berkuasa makanan di seluruh dunia, kekurangan pendidikan dan kebimbangan berterusan tentang pemanis rendah kalori secara umum menghalang profesional kesihatan dan pengguna daripada mengesyorkan atau menggunakan stevia [14]. Ulasan ini disenaraikan di bawah PureCircle, iaitu syarikat [14].

Bagi yang Menanam Stevia Sendiri

Bagi kawalan perosak dan penyakit, gunakan hanya racun perosak berdaftar dengan Lembaga Racun Makhluk Perosak dan ikut arahan label. Dapatkan nasihat Jabatan Pertanian dan MARDI tentang penanaman stevia.

Kesimpulan

Ulasan menyatakan glikosida steviol selamat dengan ADI 4 mg/kg berat badan, tetapi piawaian global belum seragam dan kesan dos tinggi serta interaksi ubat memerlukan kajian lanjut. Satu ujian manusia tidak menemui perubahan mikrobiom usus, tetapi ia dibiayai oleh syarikat. Kebanyakan kajian mikrobiota masih di makmal dan pada haiwan.

Penafian kesihatan: Artikel ini untuk pengetahuan umum berdasarkan ringkasan kajian dan bukan nasihat perubatan. Mereka yang mengambil ubat secara berterusan perlu berbincang dengan doktor tentang pengambilan stevia dalam jumlah besar.

Rujukan

[1] A. Kasti, Maroulla D. Nikolaki et al. (2022). The Effects of Stevia Consumption on Gut Bacteria: Friend or Foe?. Microorganisms. DOI: 10.3390/microorganisms10040744. https://consensus.app/papers/details/35f7105b17f95353a41563f50c6b2dde/

[2] Zhi Peng, Shuang Zhan et al. (2026). The progress on stevia (Stevia rebaudiana Bertoni): chemical composition, pharmacokinetics, pharmacological effects, safety, applications, and biosynthesis. Frontiers in Nutrition. DOI: 10.3389/fnut.2026.1728578. https://consensus.app/papers/details/7a6854fbc92c56be95c08d169090bf51/

[3] Aswin Sakthivel Manoharan and R. Selvan (2026). Steviol Glycosides (E960) From Stevia rebaudiana: Technological Innovations, Safety Assessment, Regulatory Aspects and Their Role in Sustainable Food Systems. Food Science & Nutrition. DOI: 10.1002/fsn3.71891. https://consensus.app/papers/details/463baec62e805ba2ac0257ae68988559/

[4] Jannatul Ferdous, M. Bhuia et al. (2025). Therapeutic Effects of Natural Food Additives Steviol Glycosides From Stevia rebaudiana: A Comprehensive Review With Mechanisms. Journal of Food Biochemistry. DOI: 10.1155/jfbc/7772203. https://consensus.app/papers/details/093b87f47db15cf0b4c805b04ece6a51/

[5] M. Khedr (2026). Stevia (Steviol Glycosides): An Updated Review of Metabolic Effects, Health Benefits, and Potential Risks. Egyptian Journal of Nutrition. DOI: 10.21608/enj.2026.491432. https://consensus.app/papers/details/6f9ef6659b0a51138c58e467f6d51727/

[6] I. Onakpoya and C. Heneghan (2015). Effect of the natural sweetener, steviol glycoside, on cardiovascular risk factors: A systematic review and meta-analysis of randomised clinical trials. European Journal of Preventive Cardiology. DOI: 10.1177/2047487314560663. https://consensus.app/papers/details/8d24e29483775822aa7815d3527e901b/

[7] Ming-Hsiung Hsieh, P. Chan et al. (2003). Efficacy and tolerability of oral stevioside in patients with mild essential hypertension: a two-year, randomized, placebo-controlled study. Clinical therapeutics. DOI: 10.1016/s0149-2918(03)80334-x. https://consensus.app/papers/details/3e897c137f1f585daa7d543540e1d488/

[8] L. Ferri, W. Alves-do-prado et al. (2006). Investigation of the antihypertensive effect of oral crude stevioside in patients with mild essential hypertension. Phytotherapy Research. DOI: 10.1002/ptr.1944. https://consensus.app/papers/details/92f64c586cf05cbbb51f2a17886ece5a/

[9] E. Almiron-Roig, S. Navas-Carretero et al. (2023). Impact of acute consumption of beverages containing plant-based or alternative sweetener blends on postprandial appetite, food intake, metabolism, and gastro-intestinal symptoms: Results of the SWEET beverages trial. Appetite. DOI: 10.1016/j.appet.2023.106515. https://consensus.app/papers/details/a07d6961e18d552ca62a773e96b28666/

[10] D. Kwok, C. Scott et al. (2024). Comparison of a Daily Steviol Glycoside Beverage vs. a Sucrose Beverage for Four Weeks on Gut Microflora in Healthy Adults. The Journal of nutrition. DOI: 10.1016/j.tjnut.2024.01.032. https://consensus.app/papers/details/efa18cf1611a596aa9f117f2952353c7/

[11] Karley K. Mahalak, Jenni Firrman et al. (2019). The impact of steviol glycosides and erythritol on the human and Cebus apella gut microbiome. Journal of agricultural and food chemistry. DOI: 10.1021/acs.jafc.9b06181. https://consensus.app/papers/details/08e4815126665728bf25840fd68b58f8/

[12] T. Ozcan and Ezgi Ero?lu (2023). In vitro fermentation assay on the bifidogenic effect of steviol glycosides of Stevia rebaudiana plant for the development of dietetic novel products. Preparative Biochemistry & Biotechnology. DOI: 10.1080/10826068.2023.2169935. https://consensus.app/papers/details/c2f4067bb23356f3b899a2da0b193ab9/

[13] Thida Kaewkod, Saruda Thongyim et al. (2026). Phytochemical compounds, antioxidant activity, and prebiotic potential of Stevia rebaudiana ethanolic extract for gut health promotion. Applied Food Research. DOI: 10.1016/j.afres.2026.102500. https://consensus.app/papers/details/9a5c0e7beae35724a825c44aa484b16a/

[14] P. Samuel, K. Ayoob et al. (2018). Stevia Leaf to Stevia Sweetener: Exploring Its Science, Benefits, and Future Potential. The Journal of nutrition. DOI: 10.1093/jn/nxy102. https://consensus.app/papers/details/30a5ef33bc7e54f6ab72734b36ab1c7a/