Pengenalan
Bromelain merupakan kompleks enzim proteolitik yang diekstrak daripada nanas (Ananas comosus) dan telah mendapat perhatian yang signifikan kerana pelbagai sifat terapeutiknya. Campuran enzim ini, yang diperolehi daripada kedua-dua buah dan batang pokok nanas, telah digunakan secara tradisional dalam perubatan kerana sifat anti-radang, antikanser, dan penyembuhan luka. Penyelidikan terkini telah menjelaskan potensinya dalam pelbagai aplikasi perubatan, menjadikannya remedi semula jadi yang menjanjikan untuk pelbagai keadaan kesihatan.
Sifat Antikanser
Bromelain telah menunjukkan aktiviti antikanser yang luar biasa melalui pelbagai mekanisme, termasuk induksi apoptosis, perencatan angiogenesis, dan peningkatan tindak balas imun. Kajian telah menunjukkan bahawa bromelain boleh mendorong apoptosis bergantung kepada caspase dalam sel kanser kolorektal, dengan bentuk terpecahnya (F3) menunjukkan kesitotoksikan yang setanding dengan bromelain yang tidak terpecah (Tsai et al., 2023). Selain itu, bromelain telah terbukti meningkatkan tahap tekanan oksidatif, autofagi, dan pembentukan lisosom dalam sel kanser, yang seterusnya menyumbang kepada kesan antikansernya (Tsai et al., 2023; Bhui et al., 2010).
Kombinasi bromelain dengan agen kemoterapi seperti 5-fluorouracil, irinotecan, dan oxaliplatin didapati meningkatkan kesitotoksikan dalam sel kanser kolorektal, mencadangkan potensinya sebagai terapi tambahan dalam rawatan kanser (Tsai et al., 2023). Tambahan pula, keupayaan bromelain untuk mendorong autofagi dalam sel karsinoma mamari telah dikaitkan dengan pengaktifan laluan isyarat MAPK, terutamanya p38 dan JNK, yang secara positif mengawal autofagi (Bhui et al., 2010).
Kesan Anti-Radang
Sifat anti-radang bromelain telah didokumentasikan dengan baik, menjadikannya rawatan berpotensi untuk keadaan radang seperti osteoartritis, artritis reumatoid, dan asma. Mekanismenya melibatkan perencatan laluan radang utama, termasuk isyarat NF-B dan MAPK, yang bertanggungjawab untuk penghasilan sitokin pro-radang seperti TNF dan IL-6 (Kumar et al., 2023; Pothacharoen et al., 2021).
Dalam kajian tentang kolitis, bromelain buah yang dimurnikan didapati menghalang ekspresi TNFR2, mengurangkan radang usus dan disfungsi rintangan (Zhou et al., 2017). Bromelain juga telah terbukti mengurangkan radang dalam keadaan seperti pembengkakan payudara semasa laktasi dan rhinosinusitis, menunjukkan kepelbagaiannya dalam merawat gangguan radang (Chermahini et al., 2020).
Kajian oleh Pothacharoen et al. (2021) menunjukkan bahawa ekstrak bromelain mempunyai kesan antiartritik melalui perlindungan kondrosit dan penindasan isyarat TNF-? yang diinduksi NF-?B dan MAPK, menyerlahkan potensinya dalam merawat penyakit artritis.
Penyembuhan Luka dan Pemulihan Tisu
Aktiviti proteolitik bromelain menjadikannya agen yang berkesan dalam penyembuhan luka. Ia menggalakkan debridemen, penyingkiran tisu mati, dan meningkatkan fibrinolisis, yang memudahkan proses penyembuhan (Ng et al., 2023). Kajian klinikal telah menunjukkan keberkesanan bromelain dalam merawat luka bakar dan trauma pembedahan, dengan sifat anti-radang dan antimikrobnya yang seterusnya menyokong pemulihan tisu (Alam et al., 2024; Ng et al., 2023).
Ng et al. (2023) dalam kajian semula mengenai peranan bromelain dalam aplikasi penyembuhan luka, menekankan bahawa bromelain mempunyai potensi yang tinggi untuk mempercepat proses penyembuhan luka melalui aktiviti proteolitiknya yang mampu memecahkan tisu nekrotik dan memudahkan penghasilan tisu granulasi yang sihat.
Kesihatan Kardiovaskular
Aktiviti fibrinolitik bromelain telah dikaitkan dengan pencegahan dan rawatan penyakit kardiovaskular. Dengan menghalang pengumpulan platelet dan mengurangkan kelikatan darah, bromelain mungkin membantu mencegah trombosis dan meningkatkan peredaran darah (Varilla et al., 2021). Selain itu, keupayaannya untuk memodulasi kaskad asid arakidonik seterusnya menyumbang kepada manfaat kardiovaskularnya (Varilla et al., 2021).
Varilla et al. (2021) dalam kajian mereka mengenai kompleks enzim proteolitik bromelain dari nanas dan kesan terapeutik serta klinikalnya, menyoroti keupayaan bromelain untuk mengurangkan risiko penyakit kardiovaskular melalui perencatan agregasi platelet dan kesan antitrombotiknya.
Aktiviti Antioksidan
Bromelain telah terbukti menunjukkan sifat antioksidan, menangkap radikal bebas dan mengurangkan tekanan oksidatif. Aktiviti ini telah dikaitkan dengan keupayaannya untuk mengurangkan peroksidaan lipid dan meningkatkan mekanisme pertahanan antioksidan badan (Tarmizi et al., 2023). Potensi antioksidan bromelain adalah sangat relevan dalam pencegahan dan rawatan penyakit kronik di mana tekanan oksidatif memainkan peranan utama.
Tarmizi et al. (2023) menjalankan kajian mengenai penulenan enzim bromelain daripada teras nanas hibrid MD2 menggunakan ultrafiltrasi dan menilai potensi antioksidannya. Kajian mereka mendapati bahawa bromelain yang ditulenkan menunjukkan aktiviti antioksidan yang signifikan, yang boleh dimanfaatkan dalam aplikasi perubatan dan industri makanan.
Sifat Anti-Diabetik
Kajian terkini telah menunjukkan potensi bromelain dalam menguruskan diabetes. Dengan meningkatkan metabolisme glukosa dan mengurangkan rintangan insulin, bromelain mungkin membantu mengawal tahap gula dalam darah, menjadikannya terapi tambahan yang menjanjikan untuk diabetes (Kumar et al., 2023).
Kumar et al. (2023) dalam kajian semula mereka mengenai mekanisme, kesan farmakologi, dan aplikasi berpotensi bromelain, mencadangkan bahawa bromelain boleh memainkan peranan penting dalam pengurusan diabetes melalui kesan anti-radang dan antioksidannya yang boleh melindungi sel-sel beta pankreas dan meningkatkan sensitiviti insulin.
Sistem Penghantaran Ubat dan Bioketersediaan
Untuk meningkatkan keberkesanan terapeutik bromelain, pelbagai sistem penghantaran ubat telah dibangunkan. Formulasi nanopartikel, seperti nanopartikel PLGA yang disalut dengan Eudragit L30D, telah terbukti meningkatkan kestabilan dan bioketersediaan bromelain, terutamanya dalam rawatan kanser (Bhatnagar et al., 2014). Selain itu, sistem penghantaran yang disasarkan menggunakan nanopartikel oksida besi superparamagnetik (SPIONs) yang digabungkan dengan bromelain dan asid folik telah menunjukkan peningkatan sasaran tumor dan kesitotoksikan dalam sel kanser yang positif reseptor folat (Nasiri et al., 2017).
Nasiri et al. (2017) membangunkan sistem penghantaran dual mod yang menggabungkan bromelain dengan nanopartikel, dan menunjukkan peningkatan dalam penyasaran tumor dan kesan sitotoksik, menyediakan pendekatan yang berpotensi untuk terapi kanser yang disasarkan.
Aplikasi Pediatrik
Walaupun bromelain digunakan secara meluas pada orang dewasa, aplikasinya dalam pediatrik masih dalam penerokaan. Kajian awal mencadangkan potensinya dalam merawat keadaan seperti jangkitan saluran pernafasan atas dan keadaan gigi tertentu pada kanak-kanak. Walau bagaimanapun, kajian lanjut, termasuk percubaan terkawal rawak, diperlukan untuk menentukan keselamatan dan keberkesanannya dalam populasi pediatrik (Locci et al., 2024).
Locci et al. (2024) dalam kajian naratif mereka mengenai penggunaan semasa bromelain pada kanak-kanak, mencadangkan bahawa walaupun bromelain menunjukkan potensi dalam beberapa aplikasi pediatrik, kajian lanjut diperlukan untuk menentukan dos optimum, keselamatan jangka panjang, dan keberkesanan dalam populasi kanak-kanak.
Kesimpulan
Sifat terapeutik bromelain yang pelbagai menjadikannya sebatian semula jadi yang berharga dengan aplikasi berpotensi dalam onkologi, kardiologi, dan penyakit keradangan. Keupayaannya untuk mendorong apoptosis, menghalang keradangan, dan meningkatkan penyembuhan luka menunjukkan kepelbagaiannya dalam aplikasi perubatan. Kajian lanjut diperlukan untuk meneroka sepenuhnya potensinya dan mengoptimumkan sistem penghantarannya untuk hasil terapeutik yang lebih baik.
Jadual: Potensi Terapeutik Bromelain dalam Pelbagai Aplikasi Perubatan
| Aplikasi Perubatan | Mekanisme Tindakan | Rujukan |
|---|---|---|
| Antikanser | Mendorong apoptosis, merencat angiogenesis, meningkatkan tindak balas imun | (Tsai et al., 2023; Bhui et al., 2010) |
| Anti-radang | Merencat isyarat NF-?B dan MAPK, mengurangkan sitokin pro-radang | (Kumar et al., 2023; Pothacharoen et al., 2021; Zhou et al., 2017) |
| Penyembuhan Luka | Menggalakkan debridemen, meningkatkan fibrinolisis, menyokong pemulihan tisu | (Ng et al., 2023; Alam et al., 2024) |
| Kesihatan Kardiovaskular | Merencat pengumpulan platelet, mengurangkan kelikatan darah, memodulasi kaskad arakidonik | (Varilla et al., 2021) |
| Aktiviti Antioksidan | Menangkap radikal bebas, mengurangkan peroksidaan lipid | (Tarmizi et al., 2023) |
| Sifat Anti-Diabetik | Meningkatkan metabolisme glukosa, mengurangkan rintangan insulin | (Kumar et al., 2023) |
| Sistem Penghantaran Ubat | Formulasi nanopartikel meningkatkan kestabilan dan bioketersediaan | (Bhatnagar et al., 2014; Nasiri et al., 2017) |
| Aplikasi Pediatrik | Berpotensi dalam merawat jangkitan saluran pernafasan atas dan keadaan gigi | (Locci et al., 2024) |
Rujukan
Alam, F., Nag, M., Islam, M. M., & Biswas, M. C. (2024). Bromelain: A Potential Neutraceutical. https://doi.org/10.58532/psrich13
Bhatnagar, P., Patnaik, S., Srivastava, A. K., Mudiam, M. K. R., Shukla, Y., Panda, A. K., Pant, A. B., Kumar, P., & Gupta, K. C. (2014). Anti-cancer activity of bromelain nanoparticles by oral administration. Journal of Biomedical Nanotechnology. https://doi.org/10.1166/JBN.2014.1997
Bhui, K., Tyagi, S., Prakash, B., & Shukla, Y. (2010). Pineapple bromelain induces autophagy, facilitating apoptotic response in mammary carcinoma cells. Biofactors. https://doi.org/10.1002/BIOF.121
Chermahini, S. H., Chermahini, S. H., Majid, F. A. A., Aziz, A. A., & Anvari, R. (2020). Niosome Encapsulated Bromelain Reduced IL-6 and TNF-? in LPS Induced in Mice. https://doi.org/10.33552/ANN.2020.06.000639
Kumar, V., Mangla, B., Javed, S., Ahsan, W., Kumar, P., Garg, V. D., & Dureja, H. (2023). Bromelain: a review of its mechanisms, pharmacological effects and potential applications. Food & Function. https://doi.org/10.1039/d3fo01060k
Locci, C., Chicconi, E., & Antonucci, R. (2024). Current Uses of Bromelain in Children: A Narrative Review. Children (Basel). https://doi.org/10.3390/children11030377
Nasiri, R., Almaki, J. H., Idris, A., Nasiri, M., Irfan, M., Majid, F. A. A., Nodeh, H. R., & Hasham, R. (2017). Targeted delivery of bromelain using dual mode nanoparticles: synthesis, physicochemical characterization, in vitro and in vivo evaluation. RSC Advances. https://doi.org/10.1039/C7RA06389J
Ng, C., Hamzah, M. S. A., & Nayan, N. H. M. (2023). Potential Role of Bromelain in Wound Healing Application: A Review. International Journal of Integrated Engineering. https://doi.org/10.30880/ijie.2023.15.04.001
Pothacharoen, P., Chaiwongsa, R., Chanmee, T., Insuan, O., Wongwichai, T., Janchai, P., & Vaithanomsat, P. (2021). Bromelain Extract Exerts Antiarthritic Effects via Chondroprotection and the Suppression of TNF-?-Induced NF-?B and MAPK Signaling. https://doi.org/10.3390/PLANTS10112273
Tarmizi, N. H., Kamarudin, N., Johari, A. S., Zulkepli, N. A., Mokhtar, N., & Ya’kub, M. K. (2023). Purification of bromelain enzyme from MD2 hybrid pineapple core by ultrafiltration and its antioxidative potential. https://doi.org/10.69598/sehs.17.23030004
Tsai, K. Y., Wei, P.-L., Azarkan, M., M’Rabet, N., Makondi, P. T., Chen, H. A., Huang, C. Y., & Chang, Y. J. (2023). Cytotoxic properties of unfractionated and fractionated bromelain alone or in combination with chemotherapeutic agents in colorectal cancer cells. PLOS ONE. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0285970
Varilla, C., Marcone, M. F., Paiva, L. S., & Baptista, J. (2021). Bromelain, a Group of Pineapple Proteolytic Complex Enzymes (Ananas comosus) and Their Possible Therapeutic and Clinical Effects. A Summary. Foods. https://doi.org/10.3390/FOODS10102249
Zhou, Z., Wang, L., Feng, P., Yin, L., Wang, C., Zhi, S., Dong, J., Wang, J., Lin, Y., Chen, D., Xiong, Y., & Peng, J. (2017). Inhibition of Epithelial TNF-? Receptors by Purified Fruit Bromelain Ameliorates Intestinal Inflammation and Barrier Dysfunction in Colitis. Frontiers in Immunology. https://doi.org/10.3389/FIMMU.2017.01468
Number of View :55
